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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 4128次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 6484次

• 什么是腰穿檢查
  腰穿檢查也就是我們所說的腰椎穿刺性檢查，是神經科應用的非常普遍的輔助檢查，對于診斷神經系統的疾病有重要的價值。它主要的操作就是采取一些側臥位，來穿刺硬脊膜達到蛛網膜下腔，抽出一些腦脊液來測定壓力和留取腦脊液進行相應的一些動態檢查。一般這種手術還是比較常規的，術后要平臥4-6小時。在穿刺的過程中需要測定一下腦脊液的壓力，如果大于200毫米水柱就提示顱內壓的增高；低于80毫米水柱則提示顱內壓的降低。留取腦脊液做各種相應的理化檢查，是有助于幫助診斷中樞神經系統感染、蛛網膜下腔出血或者是一些腦膜癌病。測定壓力就可以確定顱內壓的高低以及脊髓腔相應的通暢情況；可以注入一些放射性的核素進行掃描，并且可以注入藥物來治療相關的疾病。
  語音時長 01:37”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-30 3663次

• 腦炎腰穿檢查什么項目
  腦炎是由各種病原體感染了中樞神經系統導致腦實質或者腦膜出現炎性反應，患者者根據累積部位的不同，臨床表現是不一樣的。一般要確定是哪一種腦炎，必須要做腰椎穿刺術，腰椎穿刺術的目的是為了留取腦脊液進行化驗。腦脊液一般需要檢查什么項目，要結合患者的具體情況。如果懷疑患者是病毒感染，必須要留取生化、常規以及細菌的涂片，還需要完善一些病毒抗體的檢測。如果懷疑是自身免疫性的腦炎，除了一般的細菌、病毒、生化等檢測，還需要留取自身免疫性抗體的相關檢測項目。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-10 2834次

• 腰穿是檢查什么病
  病情分析：腰穿主要是神經內科相關疾病檢查了一種手段，它可以檢查是否有腦出血或者蛛網膜下腔出血的發生，也可以檢測是否有腦炎的發生，此外如果發生了隱球菌神經系統的感染或者是一些腦脊液方面的疾病，比如說腦脊液過高或者腦脊液漏都可以通過腰穿來進行初步的檢查。意見建議：建議在腰穿之前，要充分理解腰穿所能帶來的風險，在腰穿之后不要立即的活動，應該去枕平躺數小時多喝水，如果出現了頭痛下肢麻木的情況，一定要及時的告知管床醫師予以處理。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-08-11 6902次

• 什么是腰穿檢查
  病情分析：所說的腰穿檢查，就是指的腰椎穿刺檢查。主要是通過腰椎棘突間的間隙進行穿刺，他是真通過棘上韌帶，棘間韌帶，最后穿刺破硬脊膜。意見建議：通過腰穿檢查能夠測量顱內的壓力，看看是否有顱內壓增高，另外還能留取腦脊液，化驗腦脊液，確定有沒有顱內感染等疾病。這是診斷顱內感染以及顱內壓增高的常用方法之一。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-25 3402次

• 腰穿是檢查什么病
  腰穿指的是腰椎穿刺術，該檢查項目可以檢查腦膜炎、病毒性腦炎、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等疾病。1、腦膜炎：本檢查方式通過向腰椎間隙穿刺，從而可以取出腦脊液，將腦脊液進行生化檢查和細胞學檢查，能夠確診腦膜炎是由哪種病原菌引起的，從而方便醫生對因治療，使病情早期恢復。2、病毒性腦炎：本檢查項目主要用
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-20 0次

• 腰穿是檢查什么病
  腰椎穿刺的適應癥：一、當懷疑任何形式的腦炎或腦膜炎時，必須經腰穿做腦脊液檢查。二、懷疑多發性硬化以及評價癡呆和神經系統變性病變時，腰穿腦脊液檢查對臨床診斷有一定幫助。三、疑有蛛網膜下腔出血時不能做頭顱CT檢查，或不能與腦膜炎鑒別時，有必要做腰穿。四、評價炎性神經病和多發性神經根病時腦脊液檢查可提供有
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 342次