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• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現癥狀到醫院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現右上腹部的疼痛、肝區疼痛，也可以出現右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學的檢查，膽囊癌的預后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預后和胰腺癌的預后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預后。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 12466次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5382次

• 膽囊癌的化療
  首先我們知道膽囊癌對于各種化療藥物均不是太敏感的，所以主要用于手術后的輔助治療，目前來說還沒有一個統一的化療方案，已經使用的化療方案效果并不是太理想。目前發現了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶，還有就是多柔比星，還有絲裂霉素等，聯合應用可以有一定的療效。常規的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，多柔比星四十毫克，絲裂霉素二十毫克，FMP方案就是氟尿嘧啶一克，絲裂霉素是十毫克，卡鉑五百毫克。國外有一項應用FAM方案的多中心臨床研究，對于喪失手術機會的膽囊癌病人化療后可以使腫瘤的體積出現明顯的縮小，生存期延長，甚至有少部分病例得到完全緩解的一個狀態。另外還可以進行選擇性的動脈插管灌注化療藥物，可以減少全身的毒性反應。
  語音時長 1:39”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 8887次

• 膽囊癌晚期可以化療嗎
  對于膽囊癌晚期的患者，是需要根據患者的具體情況來選擇治療的方式。一般來說，這種消化道和膽管系統的腫瘤對化療還是比較敏感，就是說可進行相應化療治療，但是需要根據患者本身的情況來確定，如果本身情況已經是非常的糟糕，不能夠耐受這些化療藥物的刺激，也是不能夠進行化療，所以對于晚期膽囊癌的患者是否可以進行化療，需要對具體的患者進行具體分析。第二，這類患者如果出現了腹痛、黃疸等情況，可進行相應的對癥治療，如果出現了一些相關的膽道梗阻，可能要通過手術來進行膽道方面的疏通，使膽汁能夠順利的排出，減少由于這種梗阻導致的最終不良結果。
  語音時長 01:26”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 2955次

• 膽囊癌晚期可以化療嗎
  病情分析：膽囊癌晚期只有進行化療控制病情，但是膽囊癌對化療不敏感，預后很差。化療方案可以用氟尿嘧啶＋吉西他濱或紫杉類（包括紫杉醇和多西紫杉醇），吉西他濱聯合順鉑，或者是單藥替吉奧口服，具體劑量要根據病人的體表面積和kps評分而定。意見建議：晚期膽囊癌可以用化療控制病情，可以選擇吉西他濱聯合鉑類進行治療。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-03-30 3303次

• 膽囊癌化療期間如何飲食
  病情分析：在臨床上膽囊癌的患者化療期間是應該低脂肪，清淡的飲食為主的，病人應該多吃一些富含膳食纖維的瓜果蔬菜，提高機體抵抗疾病的能力，補充多種維生素。意見建議：建議病人要避免暴飲暴食的情況，應該一日三餐規律飲食，在病情允許時可以每天堅持做輕微的體育鍛煉，提高身體素質。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-15 1202次

• 膽囊癌晚期可以化療嗎
  膽囊癌晚期是可以化療的，因為膽囊癌進入晚期的主要指征是全身廣泛性轉移，在這種情況下，手術切除已經沒有太大的作用。為了緩解患者的癥狀，延長患者的生命，所以晚期癌癥患者一般都會采用化療加放療的方式進行治療。癌癥晚期患者尤其要注意營養，必要的情況下，要注射一些白蛋白之類的藥物。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-05-01 3689次

• 膽囊癌化療期間如何飲食
  在臨床上，膽囊癌的患者在化療期間飲食方面一定要進行嚴格的管理，建議患者多吃一些清淡、營養、易于消化的飲食；而且需要注意的是患者要多吃一些高蛋白、低脂肪含量的飲食，像米湯、魚湯、菜湯、果汁都可以食用，而且患者要多吃一些魚肉、雞肉、蝦、豆制品、牛奶等，這樣對于補充自身的營養是非常重要的，能夠讓患者在化療
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 114次