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下巴上出現密密麻麻的小顆粒，可能是多種皮膚問題的表現。常見的包括痤瘡、脂肪粒、口周皮炎等，它們往往與皮膚清潔不足、激素水平失衡或特定膚質有關。

首先，這些顆粒可能是痤瘡的表現，包括閉合性粉刺、白頭粉刺等。這類問題通常與雄激素水平、皮脂分泌增多、毛囊口堵塞及細菌感染相關。治療時，除了注意局部清潔護理，還可根據醫生建議，使用維A酸軟膏、阿達帕林凝膠等藥物。

其次，脂肪粒也是可能的原因之一，醫學上多指粟丘疹。它表現為針頭至米粒大小的圓形丘疹，多因使用油膩護膚品或局部皮膚損傷導致。雖然多為良性病變，但影響美觀，可通過激光或手術方法去除。

另外，口周皮炎也會導致下巴出現小顆粒，它與皮脂腺分泌過多、細菌感染等因素有關。治療時可遵醫囑外用紅霉素、克林霉素等藥物。

面對這些皮膚問題，患者應保持皮膚清潔，避免辛辣、刺激性食物，并根據醫生診斷合理用藥。

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