精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。精索靜脈曲張是泌尿外科常見病，也是男性不育的常見病因，精索靜脈曲張可以影響精子的發生和精液質量而造成不育，手術治療后部分人能恢復生育能力。
什么是陰莖精索靜脈曲張
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-10-1218019次
精索靜脈曲張的概述：
精索靜脈曲張的癥狀：
精索靜脈曲張多見于20～30歲的青年男子。患者多無明顯癥狀，主要表現為站立時陰囊脹大，陰囊墜脹疼痛感，可向同側下腹部或腹股溝放射，長時間站立和行走后加重，平臥后癥狀減輕。臨床癥狀和曲張程度可不一致，部分病人可伴有神經衰弱癥狀，部分病人因不育而就診，其精液檢查可為無精子癥、少精子癥、弱精子癥或精液檢查完全正常。體檢時發現患者病側陰囊下垂，并可能觸到呈蚯蚓團塊狀的曲張靜脈。
精索靜脈曲張的預后：
精索內靜脈手術后精液的改善率可達50%～80%。影響精液改善率和妊娠率的因素很多。年齡愈大、病程越長則睪丸的損害越大。術前精子數目大于每毫升1000萬時，術后精液的改善率為85%，妊娠率為70%；如術前精子數目小于每毫升1000萬時，術后精液的改善率為35%，妊娠率為27%。無精子癥者術后恢復生育的可能性極微。
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。
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陳亮
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-28 37227次
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精索靜脈曲張癥狀出現精索靜脈曲張的時候，早期往往是沒有任何癥狀表現的，有時候就是在體檢的時候，或者看其他病的時候，偶爾發現的慢慢地曲張程度加重的時候，就會出現一些癥狀。最常見的癥狀，是睪丸的疼痛不適，有時候會表現為下墜的感覺。這種睪丸的疼痛不適，一般在長時間站立的時候，是最容易出現的，所以某些人群，比如經常站立的人群，就會出現典型的精索靜脈曲張的癥狀表現。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2020-01-02 9903次
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什么是陰莖精索靜脈曲張并沒有陰莖靜脈曲張在醫學疾病上出現此類名詞，只是精索靜脈曲張，精索靜脈是收集睪丸和附睪的靜脈，然后匯入腎靜脈或者下腔靜脈，左側精索靜脈是垂直匯入左腎靜脈的，右側精索靜脈是斜形匯入下腔靜脈，因此左側好發精索靜脈曲張。因為左精索靜脈與左腎靜脈呈90度夾角，所以左精索靜脈壁壓力較大，更容易發生靜脈的迂曲擴張，有精索靜脈曲張的患者，要去泌尿外科進行就診，如果是輕度可以口服邁之靈進行治療，如果是中重度精索靜脈曲張，可以進行手術治療。語音時長 01:11”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-10-18 3048次
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陰莖精索靜脈曲張的癥狀陰莖精索靜脈曲張的癥狀要根據患者的具體情況來分析，主要是根據患者的病情嚴重程度來決定。比如對于輕中度精索靜脈曲張的患者，可能并不會有明顯的臨床不適癥狀，當精索靜脈曲張在比較嚴重的情況下，可能會出現陰囊部位墜脹不適感，特別是在站立時間比較久的情況下更明顯，當平臥休息之后，相關癥狀就可能會得到一定程度的緩解，對于精索靜脈曲張的患者，如果癥狀比較嚴重，可能就需要進行手術治療，主要是進行精索靜脈高位結扎手術治療，在手術之后患者的相關癥狀可能會得到逐漸的緩解。語音時長 01:10”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2021-01-22 2260次
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什么是陰莖精索靜脈曲張病情分析：陰莖精索靜脈曲張是指陰莖上的靜脈因血液回流受阻而導致的。患者發病的癥狀多表現為疼痛，墜脹，沉重等。患者發病后建議及時到正規的醫院通過手術進行治療，避免病情加重而影響生育。意見建議：患者平時性生活的節制，適當的運動促進身體血液循環，可以選擇游泳，慢跑等。保持陰莖干燥清潔，每天對其清洗，避免久坐久站。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-05 1502次
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什么是精索靜脈曲張病情分析：精索靜脈曲張是一種血管病變，是由于靜脈瓣功能障礙，壓迫因素，流體壓力原因等導致的精索內靜脈叢的迂曲擴張，可以造成陰囊局部團塊，引起疼痛不適和睪丸功能障礙，是青年男性不育的常見原因之一。意見建議：建議患者通過體格檢查，陰囊超聲等確定精索靜脈曲張的有無和程度，育齡期男性應該同時做精液質量檢查，尤其是不育的患者。重度曲張，中度以上曲張伴有疼痛和精液質量下降和不育等可以選擇手術高位結扎靜脈，輕中度可以選擇改善血管功能，緩解疼痛和改善精液質量的藥物保守治療。
謝喜
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2020-06-22 1802次
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陰莖上會有精索靜脈曲張嗎陰莖上不會有精索靜脈曲張，精索靜脈曲張見于陰囊的皮膚，通過陰囊彩超可以證實。精索靜脈曲張多建議患者以下治療方式：第1個，多飲水，規律的排尿，避免飲酒，患者避免從事重體力勞動，建議輕度運動，輕度活動為主。第2個，患者如果疼痛比較嚴重或者是精液常規明顯異常，可以行手術治療。現在多建議患者選擇腹腔鏡下精索
何學酉
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2022-01-21 268次
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王建龍
副主任醫師北京醫院
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