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• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2996次

• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫院去找心臟專科醫生，尤其是心律失常的醫生去認真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3581次

• 檸檬酸鈉的抗凝作用原理是什么
  檸檬酸鈉就是枸櫞酸鈉，屬于體外抗凝血藥之一，其抗凝的機制為檸檬酸鈉所含的檸檬酸根離子可與血液中的鈣離子反應，形成具有可溶性的檸檬酸鈣，該物質易溶于水卻不易解離，能抑制凝血過程從而起到阻止血液凝固的作用。正常人由于有完整的血液凝固系統和抗凝及纖溶系統，血液在血管內既不凝固也不出血。始終自由流動完成其功能，但血液在體外如果不進行特殊處理的話，會發生凝固，影響臨床某些項目的檢查。所以部分情況下，是需要加入檸檬酸鈉進行抗凝的。
  語音時長 01:13”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫院

  2019-11-21 8355次

• 檸檬酸鈉抗凝的機制是什么
  檸檬酸鈉抗凝抗凝的機制是，適應癥僅為用于體外抗凝血檸檬酸的枸櫞酸根與血中鈣離子形成難解離的可溶性絡合物，使血中鈣離子減少.緩解鈣離子促使血液凝固的作用而阻止血液凝固，別名為枸櫞酸鈉是一種有機化合物，外觀為白色到無色晶體，無臭，有清涼咸辣味，常溫及空氣中穩定，在濕空氣中微有溶解性，在熱空氣中產生風化現象，加熱至150攝氏度失去結晶水，易溶于水可溶于甘油，難溶于醇類及其他有機溶劑，過熱分解，在潮濕的環境中微有潮解。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 13794次

• 檸檬酸鈉的抗凝作用原理是什么
  病情分析：檸檬酸鈉具有良好的金屬離子絡合能力。所以檸檬酸鈉可以Ca2+、Mg2+Fe2+等金屬離子結合成可溶性絡合物，使這些離子失去形成不溶性的絡合物的機會，從而減緩凝固作用。意見建議：檸檬酸鈉得原料基本來源于食品，用于食品工業占生產量的75%以上，可作為食品的酸味劑、抗氧化劑，ph調節劑，用于清涼飲料和果醬以及糕點食品中。一定要在專業指導下使用。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-29 4904次

• 腦栓塞的抗凝治療是什么
  腦栓塞患者要通過抗凝及溶栓的治療方法會比動脈粥樣硬化性腦梗死的適應癥更加的嚴格化。另外，考慮打溶栓劑的患者易發生出血的并發癥，應特別的慎用。 由于臨床上心源性腦栓塞最為常見，為預防心內形成新血栓以杜絕新栓子的來源。同時防止腦血管內的栓子，或母血栓繼續增大，以避免梗死范圍的擴大，多采用抗凝治療。炎癥性病變所致的腦栓塞，如亞急性感染性心內膜炎等禁忌應用。通常在嚴格觀察出凝血時間、凝血酶原活動度和時間的條件下，先給予肝素鈣治療，也可選用新雙豆素。劑量應隨時的調整。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-09 2102次

• 檸檬酸鈉的抗凝作用原理是什么
  檸檬酸鈉就是枸櫞酸鈉，屬于體外抗凝血藥之一，其抗凝的機制為檸檬酸鈉所含的檸檬酸根離子可與血液中的鈣離子反應，形成具有可溶性的檸檬酸鈣，該物質易溶于水卻不易解離，能抑制凝血過程從而起到阻止血液凝固的作用。正常人由于有完整的血液凝固系統和抗凝及纖溶系統，血液在血管內既不凝固也不出血。始終自由流動完成其功
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-06 1517次

• 檸檬酸鈉的抗凝作用原理是什么
  檸檬酸鈉就是枸櫞酸鈉，屬于體外抗凝血藥之一，其抗凝的機制為檸檬酸鈉所含的檸檬酸根離子可與血液中的鈣離子反應，形成具有可溶性的檸檬酸鈣，該物質易溶于水卻不易解離，能抑制凝血過程從而起到阻止血液凝固的作用。正常人由于有完整的血液凝固系統和抗凝及纖溶系統，血液在血管內既不凝固也不出血。始終自由流動完成其功
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 896次