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• 肥胖型糖尿病人應該先考慮減重嗎

  肥胖型糖尿病人應該先考慮減重。肥胖型的糖尿病病人只會表現在二型糖尿病里邊，因為二型糖尿病的基礎是因為熱量過剩，體重增加導致肥胖從而誘發的胰島素抵抗，在長期胰島素抵抗情況下，胰島β細胞功能逐漸出現下降，出現胰島素分泌相對不足，從而發生糖尿病。所以從機制上來說，肥胖就是導致二型糖尿病的一個原因，甚至是導致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同時肥胖也是糖尿病特別嚴重的并發癥，還是心血管疾病，比方冠心病，以及腦血管疾病，比如腦缺血的危險因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已經完全達標，也應該把體重降低作為降糖的一個指標，一方面減輕體重能夠減少胰島素抵抗，對于控制血糖更有利；而且減輕體重之后對于改善胰島β細胞功能是有幫助的；最主要的原因是因為體重減輕之后能極大的降低得冠心病、腦缺血等心血管疾病或腦血管疾病，甚至心梗和腦梗的風險。所以肥胖型糖尿病病人應優先考慮減重。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 1680次

• 一型糖尿病和二型糖尿病有什么區別

  一型糖尿病和二型糖尿病區別相當大，臨床的區別是一型糖尿病必須終身打胰島素，而且從發病起就必須得一直打胰島素。而一般二型糖尿病在發現早期，可以通過飲食運動將血糖管理好，只有當血糖不能控制好時，才需要增加口服藥物。當二型糖尿病持續時間很長，胰島功能出現下退時，才需要進行胰島素的治療。一型糖尿病打胰島素的原因是胰島功能的完全缺失，幾乎沒有胰島β細胞，是受到免疫的影響或還沒有研究明白的特發性影響，導致胰島β細胞功能徹底損傷，不能分泌胰島素。而二型糖尿病的發病機制是由于熱量過剩、熱量堆積，導致胰島素抵抗，從而使胰島功能出現下降，才會發生二型糖尿病。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 3551次

• 肥胖型糖尿病減肥后能好嗎
  糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經超過了一個億。在臨床上主要分為幾種類型，包括1型糖尿病，2型糖尿病，特殊類型糖尿病以及妊娠期糖尿病這四大類，2型糖尿病往往同肥胖直接相關，胰島素抵抗是2型糖尿病的核心環節之一，所以說某種程度上有些人把2型糖尿病稱之為肥胖型糖尿病，這也是有一定的道理的，針對于肥胖型糖尿病的患者，如果他減肥成功之后，這個糖尿病能不能好？這是不能的。因為2型糖尿病或者說肥胖型糖尿病，如果到了糖尿病的階段，也就意味著胰島素抵抗和胰島細胞功能的衰竭，已經到了一個比較嚴重的程度，只有到了那樣的程度才會導致糖尿病的發生，肥胖肯定參與到其中，但是如果光是控制肥胖，減肥成功之后，本身損傷的胰島功能細胞也很難進一步能逆轉恢復，所以說糖尿病的狀態就會存在，這一點一定要清楚，雖然如此，減肥對于肥胖型糖尿病的患者而言還是很重要的。
  語音時長 01:33”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-09-27 9310次

• 二型糖尿病能治好嗎
  糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害十分巨大，在我國的患病人群已經超過了一個億。患者它的癥狀有很多，類型有很多，在臨床上類型主要分為四類，分別是1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病以及妊娠期糖尿病這四大類。其中2型糖尿病是占據大多數，90%以上都是2型糖尿病。2型糖尿病是一個很典型，同胰島功能衰竭和胰島素抵抗直接相關，多因素，多機制，多原因的這樣的疾病，它很復雜。目前為止2型糖尿病是肯定不可能達到所謂的治好這樣的概念，它同高血壓這些病一樣，是一個終生性的疾病。對患者而言，如果飲食藥物控制欠佳的話，有可能還需要使用胰島素，所以2型糖尿病目前為止仍就是一個以控制并發癥，延緩患者的壽命，改善患者的生活質量為目的的疾病，要達到治好、根治、治愈這樣的效果不可能。
  語音時長 01:23”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-09-25 3287次

• 肥胖型糖尿病遺傳嗎？
  肥胖型糖尿病一般不會導致遺傳的，建議患者要定期監測血糖情況，根據血糖值來進行合理飲食及運動，必要時可以服用藥物來進行治療。在日常生活中，要避免吃辛辣油膩，含糖分過高的食物，注意休息、多喝水、要適當的鍛煉，增加身體的新陳代謝，不要熬夜、抽煙、喝酒、喝濃茶、喝刺激性飲料。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-30 1803次

• 二型糖尿病能治好嗎
  二型糖尿病，一般也是不能治好的，糖尿病人，只要將血糖控制在正常的范圍內，是和正常人一樣，不會影響其壽命的，另外二型糖尿病，平時飲食清淡一些，不要吃過甜，過于油膩的食物即可，定期監測一下血糖，以免血糖突然升高。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-08 2904次

• 肥胖型二型糖尿病能治好嗎
  肥胖型二型糖尿病一般不能治好，但是通過積極治療可以延緩疾病進展，避免并發癥的發生。肥胖型二型糖尿病多是由于遺傳因素加上環境因素所導致，遺傳因素是多基因遺傳，多見于父輩有糖尿病病史，其子代發生糖尿病的幾率是正常人的4-5倍。環境因素包括體重過大、肥胖，肥胖是造成二型糖尿病的主要的誘因，肥胖以后脂肪細胞
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-12 727次

• 肥胖型二型糖尿病能治好嗎
  肥胖型二型糖尿病，作為一種常見的慢性疾病，通常是由肥胖、不良飲食習慣和缺乏運動等多重因素共同作用的結果。這種疾病目前尚無法根治，但患者可以通過綜合治療措施來有效控制病情。生活方式干預是治療的基礎。患者應該積極調整飲食結構，以低糖、低脂肪、高
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-29 0次