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概述:

吸煙是導(dǎo)致慢阻肺最常見的病因,吸煙者比不吸煙者患慢阻肺的概率高2~8倍。長期接觸職業(yè)粉塵和工業(yè)廢氣可以導(dǎo)致慢性支氣管炎,繼而導(dǎo)致慢阻肺。空氣污染也是導(dǎo)致慢阻肺的重要因素,主要致病氣體為污染氣體中的二氧化硫、二氧化碳、氯氣等。病毒、細(xì)菌、真菌等病原微生物的感染也是導(dǎo)致慢阻肺的重要因素。慢性阻塞性肺疾病還與遺傳因素有關(guān),本病有明顯的遺傳傾向。

相關(guān)癥狀:

1、慢性咳嗽。晨間咳嗽尤為嚴(yán)重,夜間可有陣咳。

2、咳痰。患者主要咳白色黏液或漿液性泡沫樣痰,痰中可帶有血絲。感染嚴(yán)重時(shí)患者痰量增加,可咳大量膿痰。

3、氣短和呼吸困難。早期主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,隨著病情的進(jìn)展患者休息時(shí)也可出現(xiàn)氣短的癥狀,是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。

4、喘息和胸悶。重度患者或急性加重期會(huì)出現(xiàn)胸悶和喘息的癥狀。

治療:

1、穩(wěn)定期治療。患者可用支氣管舒張藥緩解呼吸困難的癥狀,常用的藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨、氨茶堿等。還可加用糖皮質(zhì)激素,常聯(lián)合應(yīng)用福莫特羅和布地奈德。有痰的患者可應(yīng)用化痰藥,如鹽酸氨溴索等。對于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者應(yīng)實(shí)施長期家庭氧療,可緩慢低流量吸氧。

2、急性加重期的治療。除了要繼續(xù)低流量吸氧和繼續(xù)應(yīng)用穩(wěn)定期治療的藥物外,還要明確病情加重的原因。細(xì)菌感染是導(dǎo)致病情加重最常見的因素,如有細(xì)菌感染需要選用敏感抗生素抗感染。病情嚴(yán)重的患者可口服潑尼松龍或靜脈滴注甲潑尼龍。

以上內(nèi)容僅供參考

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