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概述:

慢性支氣管炎臨床上常出現(xiàn)以咳嗽、咳痰為主的癥狀,晨起時(shí)最為顯著,咳出的痰液多為白色黏稠泡沫狀痰。急性呼吸道感染時(shí),癥狀加重,痰量增多、黏稠度增加,變?yōu)辄S色膿性樣痰,偶有痰中帶血。部分患者可有過敏現(xiàn)象而發(fā)生喘息,喘息性支氣管炎患者在癥狀加重或繼發(fā)感染時(shí),常有哮喘樣發(fā)作,氣急不能平臥。慢性支氣管炎常分為單純型和喘息型,僅有反復(fù)咳嗽、咳痰兩項(xiàng)癥狀的患者為單純性慢性支氣管炎,除咳嗽、咳痰外還有喘息癥狀的患者為喘息型慢性支氣管炎。

治療:

為明確診斷,患者需要做X線,CT等檢查。確診后,需要積極治療。

1、急性發(fā)作期和慢性遷延期的治療,以控制感染和祛痰為主,伴喘息時(shí),應(yīng)加用解痙平喘藥物。

抗感染治療:可以口服阿莫西林或氨芐西林,療程一般為7~10天,出現(xiàn)反復(fù)感染的患者可以適當(dāng)延長。嚴(yán)重感染時(shí)可以靜脈滴注左氧氟沙星。

祛痰鎮(zhèn)咳:可以口服鹽酸氨溴索祛痰。當(dāng)咳嗽以刺激性干咳為主時(shí),可以口服右美沙芬,慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不要單純使用鎮(zhèn)咳藥物,會導(dǎo)致痰液不能排出,從而加重病情。

解痙平喘:可以口服氨茶堿,也可以霧化吸入異丙托溴銨氣霧劑。

2、緩解期應(yīng)當(dāng)戒煙,避免吸入有害氣體和其他有害顆粒。增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒。可以接種流感疫苗,預(yù)防流感。

預(yù)后:

及時(shí)合理的治療,可以讓大部分慢性支氣管炎患者的癥狀得到緩解,不會影響正常的工作和學(xué)習(xí)。少部分患者可發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,甚至發(fā)展為肺源性心臟病。吸煙是造成慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病最重要的因素,患這類呼吸道疾病的患者一定不要吸煙,以免病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作。

以上內(nèi)容僅供參考

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