利尿藥是一類促進(jìn)電解質(zhì)和水分排出而增加尿量的藥物，通過腎小球?yàn)V過，腎小管重吸收和分泌的功能而實(shí)現(xiàn)利尿作用，但是主要是影響腎小管的重吸收。利尿藥和降壓藥聯(lián)合使用治療高血壓，還可以促進(jìn)藥物排泄。目前利尿劑也是治療心衰的一線藥物。
常用的利尿藥有：高效利尿藥有呋塞米，布美他尼，依他尼酸鈉；中效利尿藥有氫氯噻嗪；低效利尿藥有螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶。
高血壓利尿藥有哪些
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-0910386次
概述：
用藥建議：
呋塞米主要適用于充血性心力衰竭，急性肺水腫，高血壓危象的治療。
在使用的期間，需要定期監(jiān)測(cè)鈉，鉀離子，如果出現(xiàn)了低血鉀的傾向，應(yīng)該聯(lián)合保鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯。
為了減少利尿劑抵抗的出現(xiàn)，可以從小劑量或靜脈滴注開始，逐漸加量，也可以聯(lián)合使用ACEI，ARB等藥物。
如果心功能不全的患者出現(xiàn)利尿劑抵抗的時(shí)候，需要使用卡托普利。
飲食注意：
1、不要吃辛辣刺激性食物，魚腥生冷食物，油膩煙熏食物，如燒烤，火鍋等。
2、飲食應(yīng)該清淡，低鹽低脂飲食，在服用螺內(nèi)酯的時(shí)候，需要注意發(fā)生高鉀血癥的情況，也需要不要吃過多含鉀的食物，如玉米，韭菜，黃豆芽，萵苣等。
3、平時(shí)可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┪鞴希希@些食物也可以有一定的利尿作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。患者患有高血壓時(shí)，可以遵醫(yī)囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠(yuǎn)端，抑制鈉和氯重吸收，同時(shí)增加鈉、氯及水分排出，減輕體內(nèi)水鈉潴留，達(dá)到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫(yī)囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進(jìn)行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進(jìn)尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平。患者在疾病治療期間，應(yīng)清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑等。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。還要保證充足的睡眠時(shí)間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
02:24
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2024-08-30 107439次
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利尿藥為什么不能長(zhǎng)期使用生活中人們大多都會(huì)吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準(zhǔn)。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對(duì)高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強(qiáng)其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出，如果服用利尿劑時(shí)間過長(zhǎng)、用量過大，會(huì)造成失水過多，可導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，也有可能導(dǎo)致腦血栓的形成。因此，利尿藥應(yīng)視病情間歇服用。
01:03
趙夢(mèng)雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 13518次
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高血壓常用利尿藥治療高血壓的利尿劑常用的有呋塞米、螺內(nèi)酯還有氫氯噻嗪片。螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿片，另外兩種屬于排鉀利尿劑需要排鉀保鉀一起用，保持血鉀的平衡。氫氯噻嗪，每天的應(yīng)用劑量不要超過25毫克。在我國(guó)許多的小復(fù)方制劑中，例如珍菊降壓片、復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片，常藥降壓片和北京零號(hào)等，都含有少量的氫氯噻嗪，最好要根據(jù)癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-04 7860次
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抗高血壓的利尿藥抗高血壓的利尿藥分為噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。噻嗪類利尿劑使用較多，常用的有氫氯噻嗪，降壓的主要作用是通過排鈉，減少細(xì)胞外容量，降低外周血管阻力，降壓起效比較慢一些，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。適用于輕、中度高血壓，對(duì)單純性收縮期血壓升高和鹽敏感的高血壓合并有肥胖、糖尿病，更年期女性合并心力衰竭，老年人高血壓更加適合。除此之外，還包括著一些例如螺內(nèi)酯、呋塞米以及吲達(dá)帕胺等，都有一定的降壓作用。但是，它們也都有引起血鉀偏低的現(xiàn)象，可以導(dǎo)致血脂、血糖異常，注意復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-01 4404次
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高血壓利尿藥有哪些利尿劑的種類包括噻嗪類，能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的水及時(shí)排出，但是也會(huì)造成腎臟損傷；髓袢利尿劑，能夠抑制鈉的重復(fù)吸收，不過會(huì)引起低血壓；還有保鉀利尿劑、滲透利尿劑。具體利尿劑的使用應(yīng)該根據(jù)檢查狀況來決定使用的種類和劑量。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2019-01-16 3002次
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治療高血壓腎病的利尿藥物有哪些病情分析：治療高血壓腎病的利尿藥物主要為袢利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉塞米、布美他尼等。患有高血壓腎病時(shí)，要根據(jù)患者具體的情況合理進(jìn)行選用藥物。意見建議：使用利尿劑來治療高血壓腎病，要注意預(yù)防利尿劑的副作用。利尿劑最大的副作用是引起低鉀血癥，因此需要調(diào)整好合適的劑量，定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平。平時(shí)還要積極的控制血壓，避免使用損害腎功能的藥物。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-07-04 1504次
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西藥利尿藥有哪些西藥利尿藥一般有呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等。1、呋塞米片：呋塞米片是西藥利尿藥，可以增加水和電解質(zhì)的排泄，如水、鈉、鉀、鈣以及磷等，該藥物具有利尿的效果，隨著劑量的增加，利尿效果也會(huì)增強(qiáng)，通常用于治療水腫性疾病。2、螺內(nèi)酯片：螺內(nèi)酯片主要成分為螺內(nèi)酯，該藥物是一種西藥利尿藥，主要用于治療肝硬化
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-31 45次
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高血壓可以吃什么利尿藥高血壓患者在治療過程中，利尿藥是常用的一類藥物。這類藥物主要通過增加尿液排泄，幫助身體排除多余的鈉和水，從而降低血容量和血壓。適合高血壓患者服用的利尿藥主要有以下幾種：髓袢利尿藥：如呋塞米、托拉塞米等，它們通過抑制腎髓質(zhì)特定部位的功能，達(dá)到
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-18 0次
