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• 少尿是腎功能衰竭嗎

  少尿的原因很多，就說我們不能說這個尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足，就是攝入不足，這個病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會尿量減少，那么心衰的患者也會尿量減少，這個還要結(jié)合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當(dāng)然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會出現(xiàn)尿量減少；你有水腫或者腹水的時候，也會尿量減少。因此這個尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個臟器有問題。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 8960次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8349次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過重的疾病，比如高血壓，容量負(fù)荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強(qiáng)心，利尿?yàn)橹饕闹委熢瓌t。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7485次

• 心衰會少尿嗎
  心衰指的是心臟射血功能的能力的下降，身體內(nèi)血液循環(huán)需要心臟來做工，把血液泵出心臟外形成血液循環(huán)，當(dāng)心衰的情況下，有可能會造成患者出現(xiàn)少尿。腎臟對于缺血、缺氧非常敏感。當(dāng)心衰的情況下，身體內(nèi)的血液循環(huán)受到影響，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，腎臟得不到充分的血液供應(yīng)，就有可能會造成尿少，出現(xiàn)代謝廢物不能充分排泄，表現(xiàn)為氮質(zhì)血癥。嚴(yán)重的少尿還會引起浮腫，如雙下肢、雙側(cè)眼瞼等部位的浮腫。心衰可能會造成少尿，當(dāng)然不是每一個心衰的患者都會出現(xiàn)這種情況。反過來少尿也會加重心衰，因?yàn)樯倌虻那闆r下會造成水分在身體內(nèi)積聚也會加重心臟的負(fù)擔(dān)，所以心臟和腎臟可能相互影響形成惡性循環(huán)。
  語音時長 01:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-29 3261次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 心衰會尿少嗎
  心衰的患者會出現(xiàn)尿少，心力衰竭時心臟射出的血液量明顯減少，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，進(jìn)而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導(dǎo)致腎臟濾出水分的能力下降，產(chǎn)生的原尿減少，進(jìn)而出現(xiàn)尿少的癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 2803次

• 左心衰竭少尿的原因
  左心衰竭少尿通常是由于左心室泵血功能下降，腎血流量減少，腎小球過濾率下降所導(dǎo)致的。左心衰竭少尿癥狀，與血液的重新分布有關(guān)，當(dāng)患者心力衰竭時，射血分?jǐn)?shù)降低，心臟收縮力也降低，全身有效循環(huán)血流量減少，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，會導(dǎo)致少尿。如果腎血容量長期下降，可導(dǎo)致尿素氮和肌酐升高，腎功能不全甚至
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 243次

• 左心衰竭會引起少尿嗎
  左心衰竭通常會引起少尿，因?yàn)樽笮乃ソ邥鼓I血流量減少，導(dǎo)致少尿。左心衰竭是由高血壓、糖尿病、冠心病、呼吸道感染等引起的，患病后患者一般會表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、心慌等，還可能會出現(xiàn)少尿的癥狀。因?yàn)樽笮乃ソ邥剐呐K射血能力下降，排血量減少，導(dǎo)致外周器官，如腎臟的灌注下降，隨著外周循環(huán)血容量的減少，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 141次