缺鐵性貧血是臨床常見(jiàn)的貧血類(lèi)型，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及臨床癥狀。通常，患者需滿(mǎn)足血紅蛋白降低、紅細(xì)胞形態(tài)改變，并伴有明確的缺鐵證據(jù)，如血清鐵蛋白減少等，方可確診。
血紅蛋白降低是缺鐵性貧血的首要指標(biāo)。男性患者血紅蛋白低于120g/L，女性患者低于110g/L，即可判定為貧血。同時(shí)，紅細(xì)胞形態(tài)會(huì)呈現(xiàn)低色素性表現(xiàn)，這是缺鐵導(dǎo)致的典型變化。
除了血紅蛋白和紅細(xì)胞的異常，缺鐵性貧血還需有明確的缺鐵證據(jù)。其中，血清鐵蛋白測(cè)定是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，其值低于14μg/L時(shí)，強(qiáng)烈提示缺鐵。此外，血清鐵降低、運(yùn)鐵蛋白飽和度下降等也是重要的缺鐵指標(biāo)。
在特殊情況下，如患者已服用鐵劑，血清鐵蛋白可能正常，此時(shí)需依賴(lài)骨髓涂片鐵染色來(lái)確診。骨髓檢查可發(fā)現(xiàn)骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞減少，進(jìn)一步支持缺鐵性貧血的診斷。
治療缺鐵性貧血時(shí)，常用藥物包括硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵及多糖鐵復(fù)合物等。這些藥物能夠有效補(bǔ)充體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，提高血紅蛋白水平，從而改善貧血癥狀，但這些藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免不當(dāng)用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
缺鐵性貧血的診斷需綜合考慮多個(gè)指標(biāo)和臨床癥狀，確保準(zhǔn)確診斷，為治療提供有力依據(jù)。患者在確診后，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，并注意飲食調(diào)整，以增加鐵的攝入，促進(jìn)康復(fù)。
