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• 心力衰竭的康復(fù)治療是什么

  心力衰竭的康復(fù)治療，目前來(lái)說(shuō)我們針對(duì)心力衰竭患者，這一部分，主要是針對(duì)，他心功能在三級(jí)以下的這種病人，也就是紐約分級(jí)。在心功能三級(jí)以下，這類部分病人，他就是說(shuō)沒(méi)有嚴(yán)重的，靜息時(shí)候的呼吸困難，以及濕羅音等。然后這部分病人，可以進(jìn)行一些，日?；顒?dòng)動(dòng)作的訓(xùn)練，我們首先是根據(jù)這部分病人，設(shè)定一個(gè)比較好的運(yùn)動(dòng)處方。特別嚴(yán)重的病人，咱們可以采取一些，6分鐘步行試驗(yàn)的方法，來(lái)制定運(yùn)動(dòng)處方。然后像其他的一些心功能，二級(jí)左右的病人，我們可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)心肺實(shí)驗(yàn)，來(lái)判斷病人的運(yùn)動(dòng)處方。根據(jù)設(shè)定合理以后，咱們?cè)俑鶕?jù)這個(gè)強(qiáng)度，來(lái)制定一個(gè)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練模式，心衰的病人，通常因?yàn)檫@部分病人，他會(huì)有反復(fù)的一個(gè)，再住院率還有一個(gè)他的致死率，和對(duì)于病人的假體，生活質(zhì)量都會(huì)比較差。所以這部分病人，做心臟康復(fù)的治療，是勢(shì)在必行的。

  

  01:26
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2656次

• 收縮性心力衰竭是什么

  收縮性心力衰竭是指由各種原因?qū)е碌男呐K收縮功能障礙引起來(lái)的心功能衰竭，也就是因?yàn)樾呐K的收縮功能嚴(yán)重的下降，使心臟的排血量明顯的下降，使供應(yīng)到身體各個(gè)臟器的血液明顯的減少，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現(xiàn)為乏力、氣短，各個(gè)臟器的功能都是明顯下降的。另外同時(shí)可能還伴有心室的擴(kuò)大，做超聲心動(dòng)圖可以發(fā)現(xiàn)左心室是擴(kuò)大的，心臟的射血分?jǐn)?shù)是明顯下降的，射血分?jǐn)?shù)正常是50%-70%，這時(shí)射血分?jǐn)?shù)是小于50%的。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 2096次

• 硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么
  硝普鈉治療心力衰竭作用機(jī)制是通過(guò)降低總外周阻力，增加心的輸出量，擴(kuò)張靜脈，從而減少回心血量，改善心臟功能。硝普鈉常見(jiàn)的副作用是低血壓，突然停藥之后會(huì)有血壓的反跳。此外，如果長(zhǎng)期大量的使用，會(huì)出現(xiàn)氰化物以及硫氰酸鹽的中毒，中毒反應(yīng)有惡心，嘔吐，上腹部不適，厭食，疲乏無(wú)力，肌肉痙攣，驚厥，意志混亂，嗜睡。對(duì)治療前就有肺部肺通氣面積大，和早已存在嚴(yán)重缺氧的患者，硝普鈉會(huì)增加非通氣部位的肺組織灌注，從而會(huì)加重缺氧；也可引起甲狀腺功能減退。所以，在對(duì)硝普鈉輸液之前要避免光照，使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始，最好先調(diào)整液體的恰當(dāng)?shù)螖?shù)，然后再加入藥物，根據(jù)病人的病情和治療反應(yīng)逐漸加量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 11131次

• 治療心力衰竭時(shí)硝普鈉的最大用量
  在心力衰竭的治療上，一般不選用硝普鈉來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于擴(kuò)管的藥物多選用的是硝酸甘油。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)的疾病，是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致心源性的休克。心臟是人體的血泵，通過(guò)收縮以及舒張作用來(lái)形成血液循環(huán)。當(dāng)心臟功能出現(xiàn)障礙甚至衰竭的時(shí)候，大量的血液會(huì)淤積在血管以及心臟內(nèi)，會(huì)進(jìn)一步增加心臟收縮的前后負(fù)荷，由此來(lái)形成惡性循環(huán)。在治療上主要是給予病因治療，另外是給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 3800次

• 硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么
  硝普鈉治療心力衰竭的機(jī)制主要是通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈的血管。減輕心臟的壓力達(dá)到治療心衰的目的，硝普鈉的使用一般是靜注后2到3分鐘起效，對(duì)硝普鈉的使用，我們應(yīng)該要注意它的藥物中毒，因?yàn)楹袣浠?，用藥時(shí)間不能超過(guò)24小時(shí)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-24 4605次

• 心力衰竭的機(jī)制是什么
  病情分析：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴(kuò)大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會(huì)導(dǎo)致心衰進(jìn)一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會(huì)導(dǎo)致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進(jìn)展。心衰最根本的治療，是要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-01 2705次

• 硝普鈉治療急性心力衰竭
  硝普鈉可以治療高血壓，也可以治療急性左心衰竭，在治療急性左心衰竭的時(shí)候，可以用靜脈滴注的用法，先用5%葡萄糖溶液溶解，再加入5%葡萄糖溶液，稀釋到250毫升到1000毫升，開(kāi)始的時(shí)候劑量要小一些，每分鐘25微克逐漸增加劑量。血壓高的患者平均滴速是160微克每分鐘，血壓正常的平均滴速是每分鐘71微克，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 343次

• 嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制
  嚴(yán)重貧血可以引起心功能衰竭。主要是因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的時(shí)候，血色素明顯下降，而氧氣是通過(guò)紅細(xì)胞來(lái)進(jìn)行攜帶和運(yùn)輸。但嚴(yán)重貧血的時(shí)候，運(yùn)輸氧氣的紅細(xì)胞明顯的減少，因此，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。在這種情況下，機(jī)體往往通過(guò)增加心臟的收縮頻率以及增加心臟的收縮力來(lái)使得心輸出量增加，從而相對(duì)的使得攜帶氧氣的血細(xì)胞
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1061次