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• 病毒性肝炎

  病毒性的肝炎，主要指的是嗜肝病毒，就是對肝臟有親和性的病毒。國內主要指的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，比較多見丁肝。臨床上，因為丁肝病毒是必須依附于乙肝才能發病的。而乙肝病毒和丙肝病毒，認為是血液傳播的疾病。主要傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。而甲肝戊肝是消化道傳播的疾病，是通過污水、糞口傳播，往往是進食了一些生海鮮，然后沒有烹制熟，對病毒沒有起到殺滅的作用。病毒性的肝炎臨床上，甲肝、戊肝是急性肝炎，預后是比較良好的。如果成年人感染乙肝，預后也是比較好的。目前我國的丙肝發病率，是很低下的。如果乙肝，成年人感染預后比較好，如果有慢性乙肝肝功能不正常要積極治療。乙肝還存在一種狀態，就是肝功能正常的病毒性的肝炎，屬于攜帶者建議他定期做檢查，要隨訪的，一般建議每三個月做一次檢查，暫時可以不治療。但是如果有問題，三個月復查結果，有問題隨時治療。

  

  01:36
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 15090次

• 乙型病毒性肝炎分期是什么

  乙型病毒性肝炎根據有沒有炎癥的存在，有沒有纖維化的存在，可以分為無癥狀的乙肝病毒攜帶者、乙型肝炎發作期和肝硬化期，這么三個階段。乙型肝炎病毒攜帶者是指肝臟內沒有炎癥、沒有纖維化的時期通常把這種人叫做健康攜帶者，這種情況下乙肝病毒和人體的肝臟和平共處相互不影響。所以這個時候就表現為乙肝病毒量很大，但是肝功能正常，肝臟彈性測定也沒有肝纖維化的發生，做肝臟活檢穿刺的時候也不會有炎癥和纖維化的表現，這種情況下不需要治療，而肝炎發作期就是指的。乙肝病毒已經來損傷肝臟，從而出現轉氨酶的升高，出現肝臟彈性測定硬度值的增加，肝穿的時候會發生肝臟炎癥和纖維化的相應表現，這個時候如果不進行有效治療，乙肝患者將會向肝硬化進展。而肝硬化期是乙型肝炎的終末期，一旦進展了肝硬化，尤其是出現了并發癥的肝硬化，疾病就不可逆轉了，患者最終會死于肝硬化的并發癥或者在肝硬化基礎上出現肝癌引起患者的死亡。

  

  02:12
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-25 2533次

• 病毒性肝炎的發病機制是什么？
  病毒性肝炎是多種不同肝炎病毒引起，一組以肝臟損害為主的傳染病，主要包括甲型，乙型，丙型，丁型，戊型，病毒性肝炎，近年來發現部分可能引起肝炎的新型病毒，各類型的病毒性肝炎的傳播方式癥狀都是不同。下面看一下它發病機制，不同類型的病毒引起的疾病的機制也不盡相同。甲型及戊型病毒性肝炎的分別是有由甲肝和戊肝病毒所引起，甲肝和戊肝病毒主要是經糞口途徑進入人體后，經腸道進入血液并到達肝臟。隨后通過膽汁排入腸道并出現在糞便中，病毒侵犯的主要器官是肝臟。甲肝引起的肝細胞損傷的機制尚不明確，一般認為主要是甲肝病毒不直接引起肝細胞病變，肝總損害是病毒感染肝細胞的免疫病理反應所引起。戊型肝炎早期肝臟的炎癥主要是在使用戊肝病毒直接制細胞病變，而在病毒清除期肝細胞的病變主要為戊肝病毒，誘導的免疫反應引起。乙肝病毒對肝臟的損傷機制比較復雜，是通過免疫應答介導的肝細胞壞死基因炎癥。其中細胞毒性t細胞通過溶細胞機制及非溶細胞機制造成肝臟的病變，細胞毒性t細胞直接造成肝細胞損傷僅為一小部分，而細胞因子如腫瘤壞死細胞凋亡信號發送激活其他作用，在免疫清除病毒起重要作用。另外NK細胞及NKT細胞的溶細胞機制，也起協同作用。丙型肝炎病毒發病機制復雜，其發生發展轉歸取決于病毒和機體免疫系統間的相互作用，其中丙肝抗原特異性ctl在其中發揮重要作用。細胞凋亡是丙肝肝細胞損傷的機制之一，調節性t細胞也參與整個病程。
  語音時長 2:57”
  胡麗娜 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-08-29 3077次

• 病毒性肝炎是什么
  病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性強，傳播途徑復雜，流行面廣泛、發病率較高等特點，臨床上主要表現為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害。部分病人可有黃疸和發熱，有些患者可以出現蕁麻疹關節痛或上呼吸道感染。病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種，各型之間沒有交叉免疫，可以同時或先后感染，混合感染或重疊感染使癥狀加重。
  語音時長 1:06”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 3037次

• 病毒性肝炎是什么
  病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的疾病，主要是以肝臟炎癥和壞死病變為主，是一類傳染病。目前主要有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五種。各型病毒性肝炎的臨床表現相似，以疲乏、食欲減退、厭油膩、肝功能檢查異常為主，部分病例出現黃疸，但無癥狀感染也比較常見。
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-01-22 4504次

• 病毒性肝炎檢查什么
  病毒性肝炎首先應查明是哪種類型的病毒性肝炎，需要查乙肝五項、丙肝抗體、戊肝抗體。明確類型之后，需要評估肝功情況，檢查血常規、肝功能、甲胎蛋白、凝血常規、尿常規等。若是乙肝表面抗原陽性或丙肝抗體陽性，應進一步查乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA。同時，應明確是否進展至肝硬化，應行肝臟彩超明確病情。病毒性肝炎的患者肝癌發病率明顯升高，若以上檢查存在明顯異常，必要時進一步行上腹CT排除肝占位。
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-01-23 2803次

• 病毒性肝炎是什么
  病毒性肝炎是由嗜肝病毒引起的一種肝臟的病變，具有傳染性。一般根據感染嗜肝病毒種類的不同，病毒性肝炎可分為甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝等，根據病毒性肝炎種類的不同，其治療方法也不相同。病毒性肝炎的治療也根據肝炎種類的不同而不同，甲肝和戊肝屬于
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-14 0次

• 病毒性肝炎
  病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的肝病引起的傳染病。臨床上，食欲不振、惡心、上腹部不適、肝痛、疲勞是主要表現。部分患者可能有黃疸發熱和肝臟腫大，肝臟受損。有些患者可能是慢性的，甚至發展成肝硬化，少數患者可能發展為肝癌。
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-26 12246次