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• 什么是多發性肝癌

  多發性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者，并發乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發肝癌經手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 9843次

• 多發性甲狀腺結節疼嗎

  多發性甲狀腺結節，其實非常非常常見，調查大概有20%的病人都可以這樣子，其實它是不疼的。如果只是結節，一般是不疼。個別的情況下是會疼，但是它不是多結節性的，它可能是亞急性甲狀腺炎，也可能是腫瘤，這樣子的疾病是可以導致疼的，診斷還是需要專業醫生的明確。如果甲狀腺疼的比較厲害，甚至合并發燒，就可能會是亞急性甲狀腺炎，就需要來醫院看病，得到正確的治療。如果病人是甲狀腺癌，也可以表現為結節，這時候也可能有些輕微的疼痛，但也可能合并其他的一些癥狀，比如聲音嘶啞，或者局部的不適，或者是緊繃感，或者是吞咽有影響，這些是需要進一步的檢查的。

  

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  許琪 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2338次

• 多發性皮肌炎
  多發性皮肌炎是有一組有許多骨骼肌和間質性病變和纖維病變為特征的綜合征，如果病變局限于肌肉稱為多發性肌炎，如果病變同時累及皮膚稱為皮肌炎，有適合其他結締組織病的發生，也可能同時伴有類風濕性關節炎、風濕熱、紅斑狼瘡、硬皮病。多發性皮肌炎發病原因不是太清楚，考慮可能跟自身免疫性疾病有點關系，患者在臨床表現上，一般情況下，一開始的時候，主要是從盆大肌開始，然后逐漸地累積到其他的肌肉，喉肌也有可能受累，患者出現吞咽困難，頸肌受累比較常見，有可能出現抬頭困難，也可能累及呼吸肌。少數患者出現心肌受累的癥狀，疾病進展數周或數月可出現肌萎縮，腱反射一般不降低，皮肌炎在兒童的發病率和成人相仿，女性要多于男性，皮肌炎可以伴隨其他的癥狀，比如有可能會出現其他部位的水腫、色素沉著、硬結。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 6065次

• 多發性皮肌炎首選藥
  多發性皮肌炎這個名稱不正確，特發性炎癥性肌炎，它分為多發性肌炎或者皮肌炎這兩大類。還有一些其他的非特異性肌炎，壞死性疾病等，但無論是多發性肌炎還是皮肌炎，治療首選藥物都是糖皮質激素。患者一旦明確診斷，就要及時應用糖皮質激素治療，這樣才能夠避免病情快速進展，防止出現重要臟器或者是關鍵部位的肌肉受累，以免危及到生命。糖皮質激素用量，一般需要足量使用，每公斤體重每天一到兩毫克，晨起口服一次，對于重癥患者可以口服，分次口服。多數患者在治療后的一到兩個月，癥狀可以減輕，監測肌酸激酶下降。但有一部分患者，他可能對激素的治療反應比較差，在此時可以加用免疫抑制劑聯合治療。糖皮質激素在患者病情好轉后，需要根據肌酶下降以及肌力好轉的程度，逐漸減少用量，它的維持治療時間至少在三年以上。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-09 1990次

• 多發性皮肌炎可以懷孕嗎
  病情分析：多發性肌炎和皮肌炎的病人是可以懷孕的。但是一定要在病情穩定至少半年以上，并且停用相關的一些免疫抑制劑，至少三個月到半年以上，才可以安全的懷孕，也能生出健康寶寶的。患者一定要有信心。意見建議：更要堅持正規有效的藥物治療和堅持隨診，也要加強日常生活的護理和保養，保持良好的心情和樂觀的情緒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-10 2202次

• 多發性皮肌炎用什么藥
  病情分析：多發性肌炎和皮肌炎是一組特發性炎癥性的疾肌病，其治療首選糖皮質激素的，另外也需要聯合免疫抑制劑來共同治療，以提高療效，并且減少激素的用量。意見建議：常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷酰胺，環孢素a等，另外一些重癥患者還需要靜脈注射人免疫球蛋白，皮損明顯的患者，也可以用抗瘧藥，羥氯喹來治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-07 1102次

• 多發性皮肌炎的首選藥
  治療多發性皮肌炎的首選藥物，包括糖皮質激素，根據患者病情的嚴重程度、受累肌肉的部位以及是否合并內臟受累，選用不同劑量的糖皮質激素。另外，激素的使用途徑也不一樣，只要有肌肉明顯受累的患者，都需要給予足量的糖皮質激素治療，以甲潑尼龍為例，按照每公斤體重一毫克進行計算，可以給予靜脈用藥，也可以口服給藥。對
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 304次

• 皮肌炎是多發性肌炎嗎
  皮肌炎不是多發性肌炎，皮肌炎和多發性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發性肌炎歸屬于特發性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發性肌炎最大的區別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 53次