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• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復，某種行為或者某種思維的神經精神系統性疾病。在一段時間內，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學習和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 38568次

• 強迫癥的自我治療

  得了強迫癥，我們應該想的辦法是，怎么樣自己去解決這個問題，一般來說要自己去解決強迫癥，這幾個問題，他可以從以下幾個方面來做，第一個我們把它叫做系統脫敏，什么叫做系統脫敏呢，首先就是我們自己要學會，一種放松的方法，然后慢慢的列出，這種強迫的行為和次數，然后看有什么東西，可以引起我們這種強迫的行為，或者強迫的思維，然后對這種行為進行系統的脫敏，怎么樣系統的脫敏，就譬如說拿洗手來說，因為我們覺得會容易讓我們臟，所以我們就去洗手，所以我們可以讓自己，有意識的去碰臟的東西，多去刺激它，然后讓每次碰到的臟的東西就放松它，慢慢通過這些刺激，來一步步減少自己洗手的時間，對其他的東西也是一樣，這就是一個系統脫敏的療法。當然還有一種就是想開點，任其自然的發展，那這種想開點，任其自然發展怎么樣呢，它主要是為了減輕和放松，我們的精神壓力，就反正我們就要，一定要有這種想法，反正遇到了事了，它該怎么辦就怎么辦唄，譬如說做不完，就由它做不完，不去想它，臟了那你就臟了，譬如說東西忘了帶，你就想那就不帶就好了，那如果臟了呢，那就由它臟著去，比如車門沒鎖，想開點沒鎖也沒所謂，即使鎖不上也沒什么事的，所以就通過用這種放松的想法，讓自己一點點任其自然，任其發展，所以經過這種放松它，多次的反復，打破這種強迫思維之后，或者強迫行為之后，就好了。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 29313次

• 治療強迫癥常用且有效的藥物
  第一種是氯丙咪嗪，屬于三環類的抗抑郁藥，具有選擇性五羥色胺再攝取抑制作用，它的活性代謝產物去甲氯丙咪嗪，也是具有去甲腎上腺素回收意識的作用，這個藥物的抗強迫作用比較強，用于治療強迫癥的劑量是250毫克到350毫克每天，起效的時間一般是兩到三周，治療有效以后仍然需要維持治療三到六個月，主要的副作用就是口干、便秘、頭痛、頭昏、男性性功能障礙、心動過速、心慌等等。第二種就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，目前強迫癥治療以選擇性五羥色胺再攝取抑制劑作為一線用藥，它的優點就是不良反應小，安全性高，沒有氯丙咪秦的抗膽堿能副作用，心血管副作用也小，比較少誘發癲癇發作。但是就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑用于治療強迫癥的劑量一般大于抗抑郁劑量，有時要高出很多倍。第三就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑合并氯米帕雷，它的優點就是治療強迫癥以外，還能改善睡眠、抑郁情緒。第四就是抗強迫的增效劑，像氯硝安定和一些抗精神病藥物碳酸鋰等等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 7008次

• 常用于治療女性兒童強迫癥的藥物
  常用于治療女性兒童強迫癥的藥物和成人用于治療強迫癥的藥物基本是相類似的，主要包括了，一線用藥，選擇五羥色胺再攝取抑制劑，目前來說臨床應用比較廣泛的是舍曲林，它主要用于治療六歲以上的兒童強迫癥患者；氟西汀可以用于治療7歲上的兒童強迫癥患者；氟伏沙明主要是用于治療八歲以上的兒童強迫癥患者，而且它的用藥，要小劑量應用，往往開始的時候是成人劑量的一半或者是更小的劑量，逐步增加根據療效和不良反應評估，進行適當的調整藥物劑量，直到達到，有效治療劑量維持治療。第二類就是氯米帕明，氯米帕明治療強迫癥，是非常有效的，但是它的不良反應的比較大，所以說在應用過程中往往用于二線或三線用藥。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-26 1641次

• 治療兒童強迫癥有哪些藥物
  藥物治療是治療強迫癥的主要方法之一，大量對成人強迫癥治療的研究結果顯示氯米帕明和氟西汀兩藥效果最好。氯米帕明的臨床療效較DMI為好。大劑量用藥偶可見心臟傳導阻滯、心律不齊等不良反應，需要密切的臨床觀察，要在醫師指導下進行。氟西汀對成人強迫癥患者安全、有效。單純藥物治療雖然可取得一定的療效，但停藥后多數患者的病情會復發。如果結合行為治療同時進行，復發率則會大大降低。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 2703次

• 如何治療強迫癥最有效
  強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關，主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物就是抗抑郁藥。治療主要是藥物治療和心理治療，藥物治療主要用抗抑郁劑，抗抑郁劑同時也能治強迫，但劑量要求比抗抑郁時大；另外是心理治療，現在對強迫癥比較有效的方法是認知行為治療，心理治療往往需要周期比較長，不像焦慮癥那么簡單。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 2302次

• 強迫癥有效治療的方法
  強迫癥是一種以反復出現的強迫觀念、強迫沖動或強迫行為等為主要臨床表現的精神疾病，需要及時進行藥物治療或者是心理治療，這樣才比較有效，具體如下。1、藥物治療：藥物治療是強迫癥的主要治療方法之一，建議可以在醫生的指導下使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，這也是目前治療強迫癥的一線藥物，常用的有馬來酸氟伏沙
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 991次

• 強迫癥有效治療方法
  強迫癥可以通過心理治療、物理治療、藥物治療等方法進行有效治療。1、心理治療：主要是指認知行為療法，主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。思維阻斷法是在患者反復出現強迫思維時通過轉移注意力和施加外部的控制，比如利用設置鬧鐘鈴聲來阻斷強迫思維，要是配合放松訓練來緩解焦慮。暴露反應預防是在治療師的指導下鼓勵患
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 60次