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• 漸凍癥早期癥狀

  漸凍癥患者在早期5大癥狀為：肌無力、肌萎縮、吞咽困難、飲水嗆咳、言語不清。具體表現為肌萎縮區肌肉跳動感，手指活動不靈，精細操作不準確，握力減退，繼而手部小肌肉出現萎縮，逐步向心發展至前臂、上臂、肩胛帶肌群等等。如果有上述癥狀，在不明確是什么疾病的情況下，建議患者盡早去醫院，明確診斷。如果患有的是漸凍癥，建議盡早接受治療。漸凍癥專業術語叫做肌萎縮側索硬化癥，患者一般會經歷癥狀開始期、工作困難期、生活困難期、吞咽困難期、呼吸困難期這幾個時期。最終會因呼吸衰竭而死亡，因此積極的用藥治療是當務之急。常用的利魯唑片是治療漸凍癥的專用藥，可以延緩病程，提高病人的存活率，延長漸凍癥患者的生命。患者如果確診為漸凍癥，應盡早服用利魯唑片，越早服用受益越大。平時建議要注意日常生活的調理，低脂、低鹽飲食，適當鍛煉身體，多休息，不能生氣著急。聽從醫師指導，選擇適合自己的運動方法和運動量來鍛煉肌群。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 61527次

• 漸凍癥早期癥狀

  漸凍癥它就是運動元神經損害的老百姓常說的一個名稱。它為什么叫漸凍癥呢，剛開始，就是這個人逐漸逐漸的凍起來了、不能動了、活動不了了，只能躺在床上。可是這個人的意識是清楚的，它就是這么一個情況。它早期的癥狀，就是咱們剛剛前面說的運動元神經病，它帶來了上下運動神經元的一個損害。它表現出一種對稱性的、緩慢性的一個神經元損害的表現。它首先波及到的，前面咱們說的一個是手的，還有一個就是咱們顱神經支配的一些區域。顱神經支配，就是咱們說的眼肌、咀嚼肌、舌咽肌就是面部。有些病人面部表情的，我的肌肉沒有力量萎縮它受損害了。還有剛才我們前面說的俯視，眼睛看東西不好這樣的說話含混、不清楚了。有些病人開始出現飲水嗆咳，這是早期的一些。當然這是很輕微，因為重了，你肯定要老嗆你一定會很快就重視了，因為它是一個緩慢隱匿的發展，所以剛開始嗆咳，你覺得我可能沒注意喝水嗆了，它其實不是。如果你還出現了我前面說的，那些癥狀，那么你要小心一點。還有一些病人，我剛才說了影響上肢的病人，他就會出現鷹爪，影響下肢的病人。也有一個典型的表現，咱們叫弓形足。他們還有肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮，足背就像弓形一樣的就很明顯。走路他不晃，他不太清楚。進一步發展這些肌肉就慢慢都受影響了，他肌肉力量弱了。這個時候，他就動不了了。所以他就咱們說的，漸凍癥一樣的病人就是病人給凍起來似的，就躺在床上可是很痛苦在哪兒，這個人的意識是清楚的。你看說話是沒有問題的，就是他活動不了。所以我們形象地叫它漸凍癥。其實它的專業術語，就是咱們說的運動元神經病。他是這么個情況，早期的癥狀就是說你趕上肌肉力量弱了，就是某一部分肌肉力量弱了，你手沒有力量了，比方你握筷子握不穩了，或者你發現有一只手的肌肉，手比較細了跟對側不一樣了，像鷹爪了，又沒有別的原因解釋。為什么我說別的原因解釋呢，什么問題呢，比方你光是一個手的不好咱們頸椎病也可以引起頸椎病壓迫這邊神經了，他都可以出現或者是你損害了、受傷了也可以引起這個萎縮無力。他基本上固定在這邊不會變了。而這個疾病，它會慢慢波及到對側波及到下肢，波及到全身，其他骨骼肌都可以受到影響。他就漸漸的動不了，所以這個就是咱們說的漸凍癥。它的早期表現，還是以局部的肌肉，特別以面部肌肉為首的肌肉無力，是一個首先的表現。它這個藥物來說的話，它其中一種類型，因為它還分了好多種類型，一種類型就是咱們說的肌肉萎縮側索硬化癥的一個表現，它是有藥可用的。這個藥就控制它，就是它抑制谷氨酸的釋放改善它的活性度下降，這個藥就叫咱們說的萬全力太利魯唑片。它這個藥還是可以有一定效果，可以控制的。這種病人如果你不控制，最后到后期，呼吸不好的時候他要臥床，必然帶來呼吸不好，肺部感染就帶來生命危險。所以你不去控制它確實很危險的一個疾病。

  

  04:08
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 68987次

• 什么是抗抑郁藥物？
  抗抑郁藥指的是一類主要治療情緒低落，心情郁郁寡歡，悲觀，消極的藥物。用藥以后能夠有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮緊張和軀體癥狀。藥物的治療特點是療效比較確定，適合于中度重度抑郁癥病人。臨床中常見的抗抑郁要包括以下幾種：1，三環里四環類抗抑郁藥，包括阿米替林，多慮平，馬普替林等等。2，五羥色胺攝取抑制劑，包括氟西汀，帕羅西汀，西酞普蘭，舍曲林，氟伏沙明，艾斯西酞普蘭，洛西汀等等。3，其他類，像米氮平、曲唑酮等等。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-30 8318次

• 抗抑郁藥物的種類
  抗抑郁藥物，發展比較迅速，品種也比較多，就國內外常用的幾種抗抑郁藥物，進行分類，既往分類是按照化學結構進行分類，比方說雜環類抗抑郁藥物，包括了三環類和四環類。近些年，更多根據作用機制來劃分，包括了選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，比如五朵金花，氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀，舍曲林，西酞普蘭等等；選擇性五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，比如文拉法辛，度洛西汀；去甲腎上腺素以及特異性五羥色胺再攝取抑制劑，NASSA，比如米氮平；選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，比方說瑞波西汀；五羥色胺平衡抗抑郁藥，比方說曲唑酮；去甲腎上腺素以及多巴胺再攝取抑制劑，比方說安非他酮，褪黑素受體的激動劑和五羥色胺，21受體拮抗劑，比如阿戈美拉汀；可逆性氧化酶抑制劑，比如嗎氯貝胺，剛才所提的三環類和四環類的抗抑郁藥，阿米替林，多慮平等等。除了這些還有一些其他的抗抑郁藥物，有中草藥氯胺酮，氟哌塞噸美利曲辛等等。
  語音時長 2:15”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-01 9052次

• 抗抑郁藥物有哪些
  抗抑郁藥是用來治療情緒抑郁的為特征的精神病的精神藥物。主要是用于治療抑郁癥和抑郁癥伴隨的情況。最早期的抗抑郁藥物，即第一代抗抑郁藥有兩種，單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑郁藥物，由于其副作用較多，現已不用。很多的新藥主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸帕羅西汀。常規的是五種，氟西汀、舍曲林、西酞普、帕羅西汀、氟伏沙明，還有SNIR類的，既可以作用于五羥色胺，又作用于去甲腎上腺素，常用是度洛西汀和文拉法辛。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-14 8303次

• 兒童孤獨癥可否用抗抑郁藥物
  病情分析：兒童孤獨癥有焦慮、抑郁情緒時可以使用新型抗抑郁藥。在臨床上可以根據患者的情況選擇舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等。意見建議：自閉癥的治療以教育和訓練為最有效的治療方法，通過教育和訓練，能夠促進患者的語言發育，提高社會交往能力，掌握基本生活技能和學習技能。心理治療的使用能夠強化已經形成的良好行為，必要時，還可以借助藥物改善患者的精神癥狀。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2020-02-06 1602次

• 不傷肝臟的抗抑郁藥物
  抗抑郁藥物是一類治療各種抑郁狀態的藥物，其中，不傷肝臟的抗抑郁藥物有艾司西酞普蘭、帕羅西汀和氟伏沙明等。1、艾司西酞普蘭：艾司西酞普蘭屬于高選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可抑制神經元對5-羥色胺的再攝取，增強中樞5-羥色胺的功能，主要用于治療抑郁癥，本品可緩解情緒低落、焦慮不安、多思多慮、強迫思維與
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-03-17 1640次

• 提升多巴胺的抗抑郁藥物
  提升多巴胺的抗抑郁藥物，例如溴隱亭、安非他酮，以及苯丙胺或者是利他靈等等。臨床上，能夠起到提升多巴胺的藥物主要為多巴胺受體激動劑。常見的多巴胺受體激動劑，如溴隱亭在臨床中具有抗抑郁作用，抑郁癥患者在服用溴隱亭之后，抑郁癥的臨床表現可得到有效的緩解，抑郁癥患者的病情也可以得到有效的控制。此外，通過新型
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-14 2334次