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為你推薦

• 下肢動脈閉塞手術(shù)時機

  下肢動脈硬化閉塞癥的最佳時機從臨床角度來說，患者如果出現(xiàn)了重度間歇性跛行，我們叫做嚴重的肢體功能障礙，就需要考慮手術(shù)干預(yù)了，對患者來說，如果你行走兩百，一兩百米就會出現(xiàn)行走無力、小腿酸脹、大腿發(fā)沉的癥狀，那很有可能就是血管閉塞造成的，這個時候就需要進行專業(yè)的血管評估，從檢查上來說，我們大夫可以發(fā)現(xiàn)你的這個動脈搏動的減弱，甚至足背動脈，脛后動脈的搏動消失，通過B超的檢查，狹窄程度直徑狹窄大于50%，達到70%，甚至閉塞，那都是需要治療的指征，通過CT增強是進一步的直觀評估的一個好的辦法。就像身后這個圖，它能夠從腹主動脈、盆腔、大腿、小腿、各個部分的血管都有一個很直觀的血管狹窄程度的表現(xiàn)，結(jié)合它的血流動力學(xué)的，這個檢查如果你的這個血流壓力，就是踝肱比我們叫做達到足趾的血流壓力，如果低于0.9，就是缺血的早期表現(xiàn)，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表現(xiàn)，這些都是預(yù)示著需要手術(shù)干預(yù)的時機，切記避免肢體的潰瘍壞死，再求助血管外科治療，那個時間已經(jīng)是相對較晚了，治療效果又差，患者受罪又要多，花錢費用也高，療效也差，隨時面臨著截肢的危險，因此早期的這種走不動路，腳疼及時治療就是我們一個很好的治療時機。

  

  02:18
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 2784次

• 下肢動脈閉塞手術(shù)費用

  下肢動脈閉塞的手術(shù)費用根據(jù)你的病變的分布的廣泛，有很大的差異，同樣是血管閉塞或者狹窄，由于我們下肢動脈的病變，分布廣泛，不同的患者病變完全不一樣，像這個圖，患者的這個髂動脈，盆腔里，包括大腿的血管，還有小腿的血管，多階段都有病變，再結(jié)合臨床癥狀的基礎(chǔ)上，有些重要的病變就需要積極地治療，并非是所有的病變都需要干預(yù)，但是如果病情嚴重到威脅肢體的情況下，從盆腔、大腿、小腿所有的病變，都有可能成為威脅肢體，甚至導(dǎo)致截肢的一個罪犯血管罪犯病變。因此我們下肢動脈的病變治療，首先費用受這個病變分布的多少和這個廣泛程度不同就會因人而異，另外一個就是治療方式，傳統(tǒng)的球囊擴張或者支架植入費用相對較低，但是它會遺留后期的再狹窄，再閉塞，二次，三次，四次，再次干預(yù)的半年之內(nèi)，或一年之內(nèi)進行干預(yù)的，可能性會增高，雖然單次費用較低，但是多次費用累積費用較高，目前有新的方法就是斑塊旋切加藥物涂層球囊，在清華長庚醫(yī)院也可以實施，雖然它的單次費用相對較高，但是他一次手術(shù)以后，遠期的通暢率時間較長，對于患者的受益時間較為持久，因此總體來說病變不同，費用都不同，粗略說來，下肢動脈的手術(shù)少則兩三萬塊錢，病變簡單的患者，自費的部分，如果醫(yī)保如果不能報銷的話，一般費用至少得5萬，如果病變比較多而且治療方式又可以采取更好的治療方式的話，費用可能高達20萬左右，這之間都是因為病變的范圍，還有治療方式不同造成的，如果有這個醫(yī)保的負擔(dān)，一般自費的范圍是在3萬到10萬之間。

  

  02:37
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 22107次

• 腦中動脈閉塞能活多久
  腦中動脈閉塞這種疾病是屬于腦梗塞，如果得到及時救治的話，得到有效控制的話是不會影響患者壽命的。治療腦中動脈閉塞可以選擇活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥進行治療。在治療期間，患者要避免精神壓力過大，避免情緒緊張，要保證有充足的睡眠和休息。在飲食方面也要清淡飲食，少吃刺激性的食物，比如麻辣食品、麻辣火鍋、辣椒這樣的食物盡量要少吃，也要少吃過于油膩的食物或者是油炸的食品，也要少吃過于太咸的食品，要多吃新鮮的蔬菜和水果。同時在日常的生活里，一定要控制好個人的血壓、血糖和血脂方面的問題，這樣是可以有效預(yù)防再次發(fā)生腦動脈閉塞的。
  語音時長 1:15”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-22 10710次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發(fā)生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側(cè)的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發(fā)病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎(chǔ)疾病。關(guān)于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發(fā)涼的知覺感覺，檢查時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續(xù)，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉(zhuǎn)或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續(xù)加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現(xiàn)肚子腳趾的皮膚發(fā)干、壞疽，指端皮膚發(fā)黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發(fā)性感染，干性壞疽變?yōu)闈裥詨木摇?/div>

  語音時長 1:47”

  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 11246次

• 下肢動脈閉塞掛什么科
  病情分析：下肢動脈閉塞需要到血管外科就診，需要對患者進行下肢動脈彩超的檢查或下肢動脈造影檢查。如果患者病變嚴重，可以在血管外科進行手術(shù)治療。意見建議：下肢動脈閉塞會影響下肢的供血，所以發(fā)生此病的患者要注意低鹽低脂飲食，一定要注意戒煙，避免有害因素對下肢動脈的影響。需要給予患者抗血小板、降脂穩(wěn)定斑塊、改善局部血液循環(huán)的藥物治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-20 2003次

• 下肢動脈閉塞手術(shù)怎么治療
  病情分析：下肢動脈閉塞手術(shù)分為以下幾種：第一動脈搭橋手術(shù)，即取自身的健康血管，對閉塞的血管處進行搭橋。第二，局部放置藥物球囊支撐手術(shù)。第三，放置血管內(nèi)支架手術(shù)。第四，局部內(nèi)膜剝脫手術(shù)。意見建議：在治療期間盡量不要飲用含有酒精的飲料，盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，不要做過于劇烈的運動，例如打籃球，踢足球等，需要定期去醫(yī)院復(fù)查彩超等檢查。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-22 1904次

• 腦中動脈閉塞能活多久
  腦中動脈閉塞這種疾病是屬于腦梗塞，如果得到及時救治的話，得到有效控制的話是不會影響患者壽命的。治療腦中動脈閉塞可以選擇活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥進行治療。在治療期間，患者要避免精神壓力過大，避免情緒緊張，要保證有充足的睡眠和休息。在飲食方面也要清淡飲食，少吃刺激性的食物，比如麻辣食品、
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 397次

• 腦中動脈閉塞能活多久
  腦中動脈閉塞這種疾病是屬于腦梗塞，如果得到及時救治的話，得到有效控制的話是不會影響患者壽命的。治療腦中動脈閉塞可以選擇活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥進行治療。在治療期間，患者要避免精神壓力過大，避免情緒緊張，要保證有充足的睡眠和休息。在飲食方面也要清淡飲食，少吃刺激性的食物，比如麻辣食品、
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 1119次