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• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 3117次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8357次

• 左心衰是體循環還是肺循環
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環瘀血為主要表現，左心衰竭后肺動脈壓力增高使右心負荷加重長時間后，心衰也及時出現系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。
  語音時長 1:31”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 13200次

• 肺循環淤血的表現
  一，呼吸急速，呼吸頻率加快，新生兒可高達每分鐘六十到一百次每分鐘，比如嚴重心力衰竭的孩子產生肺皰以及支氣管水腫，呼吸困難加重伴有三凹征。二、哮鳴音是新生兒左心衰竭的重要體征。三、濕羅音，肺泡集聚，在一定量的時候會出現濕羅音，有時可見血性泡沫痰等。四、發紺，肺泡積液影響氣體交換時候可以出現發紺的現象，若原來已經存在了，降低了先見性心臟病，如發生肺循環淤血，進一步下降，青紫加重，呼吸困難等，新生兒表現為喂養困難，哺乳期延長以及咳嗽，支氣管黏膜破裂出血可以引起干咳。
  語音時長 1:17”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-09 8836次

• 為什么心力衰竭首先表現為肺循環淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現肺循環淤血，主要就是由于左心衰竭所導致的，會影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分數下降就會導致心室舒張壓增高，引起患者出現肺循環淤血。意見建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營養的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-10 1503次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2201次

• 為什么左心衰竭時肺循環淤血
  左心衰竭時肺循環淤血的原因是心臟動脈血不能及時、有效地泵出，導致肺靜脈壓力增高，從而水分漏入肺泡引起的。左心衰竭時肺循環淤血的主要機制是左心衰竭時左心收縮功能下降，導致左房壓力增高；或者左心室舒張功能下降，導致左心室壓力持續不降；上述兩種情況均可以導致左心室、左心房壓力增高，從而引起與左房相連的肺靜
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 738次

• 為什么左心衰竭是肺循環淤血
  因為肺循環淤血是由左心衰竭引起的，所以左心衰竭是肺循環淤血。當左心衰竭發生時，左心室收縮功能降低，心臟的有效射血減少，這將導致左心室的血液無法在收縮末期完全泵出并供應給身體。殘余血的增加將導致左心室壓力和左心房壓力的升高。肺動脈的血液進入左心房，左心房壓升高會減少肺動脈的血液回流，肺泡毛細血管中會存
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 348次