左心衰竭的主要診斷依據(jù)是病因，病史，癥狀，體征及其它客觀檢查指標(biāo)而綜合作出的，可以采取X線檢查，超聲心動(dòng)圖，輔助檢查確診。左心衰竭出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)為肺循環(huán)淤血和心排血量減少，最常見(jiàn)的是高血壓，冠心病，主動(dòng)脈瓣和二尖瓣關(guān)閉不全等。左心衰竭主要表現(xiàn)呼吸困難，勞力性呼吸困難是最早出現(xiàn)的癥狀，在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺循環(huán)淤血，開(kāi)始發(fā)生在較重的體力活動(dòng)時(shí)，休息后會(huì)有所緩解，會(huì)隨著病情的發(fā)展，輕微活動(dòng)時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。如果治療的不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，或者是夜間陣發(fā)性呼吸困難，急性肺水腫等癥狀。
左心衰竭的診斷依據(jù)
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-037704次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
輕微的心力衰竭是不需要用藥物治療，通過(guò)良好的休息能夠減輕心臟負(fù)荷，有利于心功能的恢復(fù)。如果病情嚴(yán)重的話是可以選擇用洋地黃類藥物治療，要注意洋地黃類藥物的不良反應(yīng)，由于用藥量的個(gè)體差異很大，老年人，心肌缺血缺氧，冠心病，低鉀血癥，高鈣血癥，肝腎功能不全的患者是需要謹(jǐn)慎用藥的。要定期監(jiān)測(cè)脈率，心率，服藥后注意觀察，如出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，避免引起洋地黃藥物中毒。
飲食注意：
心力衰竭患者要注意飲食調(diào)理，要低鹽、低脂、低糖、低鈉飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如菠菜，芹菜，白菜，山藥，南瓜，蘋(píng)果，橙子，香蕉等，平時(shí)要注意保持心情舒暢，保證充足的睡眠。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性左心衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 8323次
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左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。
01:12
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 4886次
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左心衰竭的診斷依據(jù)左心衰竭的診斷依據(jù)主要是大多數(shù)的，左心衰患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或者是乏力而就醫(yī)，這些癥狀可在休息或者是運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，同一患者有可能會(huì)存在很多種的疾病，存在呼吸困難是左心衰竭最主要的一種癥狀，它可以表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式，運(yùn)動(dòng)耐力下降乏力，為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)，嚴(yán)重心力衰竭患者可出現(xiàn)城市呼吸，提示預(yù)后不良，除了查體，除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大，脈搏強(qiáng)弱交替聽(tīng)診可聞及肺部啰音，具體的治療一定要結(jié)合癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 4528次
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左心衰竭的護(hù)理診斷左心衰的護(hù)理診斷首先要注意休息，要根據(jù)心衰的心功能分級(jí)來(lái)決定患者的活動(dòng)耐量，根據(jù)自身的條件進(jìn)行適合的運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力，增強(qiáng)有氧耐力，同時(shí)還要加強(qiáng)體重的管理，避免肥胖。同時(shí)每天的飲水量不能太多，避免出現(xiàn)有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負(fù)平衡，要有良好的生活態(tài)度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖啡，碳酸飲料等刺激性的液體。同時(shí)還要營(yíng)養(yǎng)均衡，低鹽低脂低糖飲食，不要吃過(guò)高熱量的食物，少吃油炸食物，多吃富含維生素和纖維素類的食物，盡量保持大便通暢。還要積極針對(duì)引起心衰的病因治療，比如要積極的治療高血壓，冠心病，糖尿病，代謝性疾病。同時(shí)還要加強(qiáng)避免出現(xiàn)導(dǎo)致心衰的誘發(fā)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-20 4009次
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呼吸衰竭診斷依據(jù)呼吸衰竭的診斷依據(jù)主要依據(jù)血?dú)夥治觯绕涫茄醴謮汉投趸挤謮旱臏y(cè)定，在海平面靜息狀態(tài)呼吸室內(nèi)空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即為呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他檢查，除血?dú)夥治鐾猓€有肺功能檢測(cè)、胸部影像學(xué)檢查幫助尋找呼吸衰竭的原因。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1801次
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左心衰竭癥狀對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-22 2101次
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左心衰竭的診斷依據(jù)有哪些左心衰竭的診斷依據(jù)包括癥狀、體征和輔助檢查，表現(xiàn)為咳嗽、心慌等，具體如下。1、癥狀：由于左心衰竭，左心室收縮力下降，心臟的泵血功能減弱，全身血液供應(yīng)不足，患者會(huì)有頭暈、乏力、心慌、少尿的表現(xiàn)。周?chē)苁湛s，表現(xiàn)為四肢蒼白、發(fā)冷、心律不齊和其它伴隨的交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增加的跡象。2、體征：左心衰竭由于左
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 443次
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左心衰竭的診斷依據(jù)是什么左心衰竭的診斷依據(jù)包括肺淤血癥狀和心排血量減少的表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、心慌等，還需要做相關(guān)檢查，具體如下：1、肺淤血癥狀：左心衰竭由于左心室的收縮力下降，會(huì)導(dǎo)致患者的肺靜脈壓力增高從而引起肺淤血。患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難，在早期主要表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，左心衰竭晚期患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 244次
