小兒腹痛常見(jiàn)病因包括腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性闌尾炎等。
小兒腹痛常見(jiàn)病因
王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院兒科
2021-12-177606次
1.腸痙攣：小兒腸道臨床表現(xiàn)為突發(fā)、陣發(fā)、間歇性的腹痛，而在間歇期間又找不到異常的體征，則是本病的主要特點(diǎn)。患兒的腹痛可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘不等，時(shí)作時(shí)止。建議用熱毛巾熱敷、按摩腹部，減緩腸痙攣導(dǎo)致的疼痛。
2.腸系膜淋巴結(jié)炎：多見(jiàn)于7歲以下小兒，好發(fā)于冬春季節(jié)，常繼發(fā)于上感或腸道炎癥，有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，腹瀉或便秘。病變常累及回腸末端的一組淋巴結(jié)，故腹痛發(fā)生于臍周或右下腹。本病需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診檢查，明確診斷后，進(jìn)行對(duì)癥治療，如是細(xì)菌感染引起的，可以給予抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林、頭孢克肟等。
3.急性闌尾炎：急性闌尾炎是小兒常見(jiàn)的急腹癥，以5歲以上的小兒多見(jiàn)，引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確，是多方面的，主要為闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染、血流障礙及神經(jīng)反射等因素相互作用、相互影響的結(jié)果。主要表現(xiàn)為臍周疼痛，幾小時(shí)后可以轉(zhuǎn)移到右下腹，疼痛持續(xù)不斷。患兒多伴有惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀，均有發(fā)熱。建議到醫(yī)院行血常規(guī)和便常規(guī)檢查，明確診斷后，可給予抗生素進(jìn)行治療，如氨芐西林慶大霉素和甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用。
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副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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急性腹痛的常見(jiàn)病因一，腹腔內(nèi)臟器疾病：1，腹腔臟器急性炎癥：急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎等。2，腹部臟器穿孔或破裂：胃及十二指腸潰瘍穿孔、傷寒腸穿孔、肝臟破裂、脾臟破裂、腎破裂、異位妊娠破裂、卵巢破裂等。3，腹腔臟器阻塞或擴(kuò)張：胃黏膜脫垂癥、急性腸梗阻、腹股溝疝嵌頓、腸套疊、膽道蛔蟲(chóng)病、膽石癥、腎與輸尿管結(jié)石等。4，腹腔臟器扭轉(zhuǎn)：急性胃扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、腸扭轉(zhuǎn)等。5，腹腔內(nèi)血管阻塞：腸系膜動(dòng)脈急性阻塞，急性門(mén)靜脈血栓形成，夾層腹主動(dòng)脈瘤等。二，腹壁疾病：腹壁挫傷、腹壁膿腫及腹壁帶狀皰疹等。三，胸腔疾病：急性心肌梗死、急性心包炎、心絞痛、肺炎及肺梗塞等。四，全身性疾病及其他：風(fēng)濕熱、尿毒癥、急性鉛中毒、血卟啉病、腹型過(guò)敏性紫癜、腹型癲癇等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
李娜
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焦占江
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