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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50519次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7108次

• 血小板減少性紫癜和白血病區別
  血小板減少性紫癜和白血病患者都有出血的現象，而血小板減少和白血病之間既有相同又存在著不同之處，不同之處表現為致病因素不同，出血癥狀不同。第一個是致病因素不同：血小板減少通常是由于身體所形成的抗體攻擊自身的血小板所致，如某些急性的感染，短期輸血頻繁或發生異常出血和凝血都可能造成血小板減少。白血病是與感染，物理因素，化學因素，遺傳因素有關，大部分白血病破壞骨髓正常的造血功能，患者白細胞總數升高，血小板減少。第二個是出血癥狀不同：血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少，伴有皮膚，黏膜紫癜，嚴重者可以有其他部位的出血，如內臟出血或者是全身性出血的癥狀，并發顱內出血是血小板減少性紫癜主要的致死病因。白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，它的特點是產生大量不成熟的白細胞，外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人容易出血不止，大便出血及嚴重消瘦等，所以血小板減少性紫癜和白血病是兩種完全不同的疾病。
  語音時長 2:01”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-13 13456次

• 血小板減少性紫癜和白血病有哪些區別
  首先我們知道血小板減少性紫癜它是一個自身免疫性疾病，多數是由于免疫反應引起血小板破壞增加，所以又稱為自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，它的特點就是血小板壽命縮短，骨髓巨核細胞增多，80%到90%的病例的血清或者是血小板表面有igg抗體，脾臟常常是沒有明顯腫大的一個情況，針對這樣一組疾病它的治療主要是應用糖皮質激素以及免疫抑制劑來進行治療的。對于急性的血小板減少性紫癜，它達到治愈的可能性是比較大的。我們的白血病它是一組造血干細胞惡性克隆性增生的一個惡性疾病，它可以出現這個白細胞增高、血紅蛋白降低以及血小板降低的一個情況，它是血液系統的惡性腫瘤，需要化療來控制病情的，必要的時候還需要應用造血干細胞移植達到一個治愈的目的。
  語音時長 1:27”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-14 3434次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 3503次

• 血小板減少性紫癜怎樣懷孕
  血小板減少性紫癜，如果血小板計數大于60×10的九次方每升.是可以懷孕，且不容易發生出血，但是懷孕后由于妊娠的消耗，血小板計數可能會更加降低，因此懷孕期間要檢查血小板計數，如果發現很低可以臨時給予激素或輸入血小板，用來提升血小板。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-25 1501次

• 白血病與血小板減少性紫癜的區別
  白血病與血小板減少性紫癜的區別是癥狀不同、發病原因不同。1、癥狀不同：白血病屬于惡性疾病，白血病患者會出現貧血、出血、淋巴結腫大、肝脾腫大、身體乏力、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少，而且還會伴隨皮膚以及黏膜部位紫癜、視力障礙、頭痛、驚厥、意識紊亂、鞏膜黃染、蛋白尿、血
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 282次

• 血小板減少性紫癜是不是白血病嗎
  血小板減少性紫癜不是白血病，是兩種絕然不同的兩類疾病。血小板減少性紫癜，是由于自身免疫功能紊亂導致患者體內的抗體，對患者體內的血小板發生攻擊，同時又抑制骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，進而影響患者體內的血小板的數目，引起患者出血的一類疾病。白血病起源于骨髓造血干細胞，是由于干細胞發生基因突變，從而導
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 65次