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• 室間隔缺損可以微創嗎

  室間隔缺損可不可以做微創，這種肯定是有概率的。一般臨床上說的微創有兩種，一種是通過導管做微創，就是不做開胸手術，直接通過血管里面進去一個東西，把那兒堵上。這種的適應癥范圍其實非常小，因為室間隔缺損，最常見的膜周室間隔缺損，它的周圍有傳導束，有主動脈瓣膜。如果用夾子夾上，也很有可能會損傷周圍組織。如果夾子大小不合適，它隨著生長發育有可能會脫落，比如干下室間隔缺損，因為是離主動脈瓣很近，如果做的，也容易傷到主動脈瓣。所以一般情況下像絕大部分的室間隔缺損，我們是不建議做介入創的，但是也有一部分室間隔缺損，比如比較大的肌底和膜部瘤的破口很小，這種我們可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，這種相對來說，可能做介入封堵更安全一些。還有一種，就是我們所說的小切口，叫外科微創，不是傳統的正中開胸的方法，是從右側肋間做一個四五厘米的小切口，這種微創對于所有的室間隔缺損，基本上我們都可以做的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 7643次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13548次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發孔和原發孔型，繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房，肺血量增加，發生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室，治療是外科手術或經導管封堵術。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 4846次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-21 3316次

• 室間隔缺損可以治愈嗎
  室間隔缺損是否可以治愈，還是要結合患者的實際情況來決定，最好是及早的進行治療才能夠得到緩解，一般來說如果對于缺損比較小的患者是不需要手術的，如果有肺動脈高壓患者建議可以進行手術治療，手術治療最好在4到10歲時效果最佳。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-12 1602次

• 室間隔缺損可以自愈嗎
  臨床室間隔缺損總體自愈幾率占21%-63%，自愈可能性通常與室間隔缺損位置、大小以及年齡相關。通常年齡越小的患者自愈可能性越強；隨著年齡增長，自愈可能性則會逐漸降低，一般長到5-6周歲以后，就基本失去自愈機會。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-10 2501次

• 室間隔缺損介入后遺癥
  室間隔缺損介入后遺癥一般沒有，一般不會發生后遺癥的現象。室間隔缺損主要是指患者在胚胎發育時期發育不全導致的一種異常現象，通常是因為遺傳因素或者基因突變因素的原因導致疾病的產生，患者可能會出現氣促、呼吸困難、喂養困難、肺部感染等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。室間隔缺損
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 148次

• 室間隔缺損介入手術痛苦嗎
  室間隔缺損介入手術一般不會痛苦的。室間隔缺損介入手術在臨床上一種常見的微創手術，一般不需要開胸的，屬于一種介入封堵術，而且在手術過程中會對患者進行麻醉，是在麻醉過程中進行的手術患者不會產生痛苦，而且手術創口比較小，出血量也比較少，對身體也不會造成很大的損傷，所以室間隔缺損介入手術一般是不會痛苦的。室
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 269次