直腸粘膜內脫垂多發(fā)生于中老年人，女性比較多，見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良，患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀，患者可以沒有大便干燥的情況，一般多因為長期排便困難就診，目前主要的治療手段為手術治療。
直腸粘膜內脫垂
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2019-01-3012168次
概述：
檢查與治療建議：
直腸粘膜內脫垂最常用的檢查手段為肛門鏡檢查以及排糞造影檢查，肛門鏡下可以見到直腸粘膜脫垂臃阻于直腸腔內，直腸腔變窄，不通暢，囑患者用力增加腹壓時，脫垂粘膜更加明顯。
排糞造影檢查需要進行清潔灌腸，清潔灌腸以后從肛門灌入鋇劑，囑患者下蹲位做排便動作，并進行X射線拍片檢查，X線拍片上可以見到直腸粘膜呈螺旋樣下垂，直腸腔狹窄，部分女性病人可以同時伴有直腸前壁前突的癥狀。
直腸粘膜內脫垂目前主要的治療手段是手術治療，包括粘膜下硬化劑注射，吻合器直腸粘膜環(huán)切術，直腸粘膜結扎懸吊術等等，其中以吻合器直腸粘膜環(huán)切術+直腸粘膜結扎懸吊術最為常用，手術的主要步驟是用pp h吻合器環(huán)形切除直腸粘膜2到4厘米，以縮短并懸吊直腸粘膜的目的，如果直腸粘膜脫垂比較嚴重，還可以合并使用腸粘膜結扎懸吊。
飲食注意：
直腸粘膜內脫垂患者應該多進食，富含纖維素食物，避免辛辣刺激，保持大便通暢，尤其是手術以后控制飲食，多飲水，減少如廁時間，控制如廁時間在10分鐘之內。
以上內容僅供參考
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結腸、直腸，它的解剖結構改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
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武鵬飛
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直腸粘膜內脫垂怎么檢查病情分析：在臨床上對于直腸粘膜內脫垂的檢查，主要是進行直腸鏡或者腸鏡檢查，通過直腸鏡或者腸鏡檢查能夠明確黏膜脫垂的程度，以及表面是否有明確的糜爛、潰瘍出血等等。如果直腸粘膜內脫垂有臨床癥狀，可以選擇硬化劑注射治療，有時候也可以直接選擇手術治療。意見建議：在日常生活中，直腸粘膜內脫垂，患者一定要避免久蹲、久坐、久站，避免飲酒、吸煙、熬夜，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激，也要避免大便干結，排便時間過久。
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