脈管炎是一種主要累及四肢末端中、小靜脈，節(jié)段分布的慢性復發(fā)性血管炎，病理特征是炎細胞浸潤性血栓，而血管壁很少受累。男性多見，與吸煙有很大的關系，發(fā)病機制不太清楚。有部分研究表明，其與免疫機制受損相關。寒冷是其誘發(fā)因素，吸煙與本病的發(fā)生、病情進展、癥狀惡化、復發(fā)、預后密切相關，戒煙后癥狀可以得到緩解。其他的因素有遺傳因素、性激素、血漿因子異常和高凝狀態(tài)、免疫狀態(tài)紊亂、血管內皮細胞功能受損等。
什么原因引起的脈管炎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心全科
2019-10-312763次
脈管炎的概述：
脈管炎的癥狀：
患肢呈現(xiàn)一時性或持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有灼熱及刺痛，病肢下垂時皮色變紅，上舉時變白，繼之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走時激發(fā)，休息時消失；小腿部常發(fā)生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱或消失，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)間歇性跛行及雷諾現(xiàn)象、夜間疼痛加劇，足趾疼痛劇烈，皮膚發(fā)紺，進而趾端潰瘍或壞疽而發(fā)黑，逐漸向近心端蔓延。
脈管炎的治療：
1、右旋糖酐靜脈滴注，長期應用有出血的可能，對急性發(fā)展期和潰瘍壞疽伴繼發(fā)感染者不宜應用。
2、血管擴張劑可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等。
3、有局部和全身感染者，選用合適的抗生素治療，如頭孢菌素、青霉素等。
4、急性期可考慮應用糖皮質激素，每日口服潑尼松或靜脈滴注氫化可的松。
5、疼痛明顯者可選用各種鎮(zhèn)痛藥，或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉，甚至可行腰交感神經節(jié)阻滯或硬脊膜外麻醉等。
6、對干性壞疽無菌包扎防止感染，對潰瘍可外用康復新?lián)Q藥。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
脈管炎怎么引起的脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎，它是一種侵犯外周中小動靜脈的一種非化膿性的無菌性的炎癥，主要表現(xiàn)為血管收縮，血管內血栓形成，造成四肢，特別是下肢和上肢末梢血管的血液功能減少、肢體缺血壞死，形成的原因不是很清楚，但是和抽煙，寒冷免疫因素，有直接的關系，因此對于這些患者進行絕對的戒煙，避免抽二手煙、保暖，給予一些抗凝抗栓藥物治療，擴張血管治療，患者會有明顯的改善。我們看這位患者，入院時肢體是發(fā)烏的，疼痛難忍、橈動脈沒有脈搏，中指拍片可以顯示指骨是外露，局部有潰瘍，經過治療之后，患者的五官氣色和舌苔，都有明顯的改善，并且患者中指潰瘍愈合，指甲長出有三個毫米，橈動脈波動出現(xiàn)了，疼痛消失了。
01:34
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-30 7507次
-
脈管炎形成原因脈管炎形成的原因也就是血栓閉塞性脈管炎的，發(fā)病的原因到目前來說原因不是很清楚，但是脈管炎和以下幾個因素有關系。首先是抽煙大部分患者是長期地大量抽煙，有的患者自己本身是種煙葉的，從小就抽煙并且是抽旱煙、量很大，自己生活在寒冷地區(qū)長期受到冷水的刺激，或者受到冷空氣的刺激，這是一種因素。另外一種因素，患者心情不是很好、性格比較內向不是開朗，這樣會使血管局部的收縮造成脈管炎。另外一種因素是免疫因素，有部分患者和免疫因素有關系，大部分的脈管炎患者是四十五歲、五十歲以前的男性，抽煙比較偏瘦，往往患者是體型偏瘦的。另外一種因素是患者不愛活動，長期地靜止不動比如長期坐在電腦旁邊玩電腦或者玩手機，這樣四肢循環(huán)不好。總之目前病因不是很清楚可能和抽煙、寒冷刺激、情緒不暢或者是長期不活動、靜止不動甚至熬夜有很大關聯(lián)。
02:08
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2020-04-17 4604次
-
脈管炎是什么原因引起的對于脈管炎形成的具體病因來說，現(xiàn)在暫未明確。但是有可能和患者的動脈硬化，以及出現(xiàn)患者高脂血癥有一定的相關性。另外和患者的吸煙飲酒也有絕對的相關性。對于部分患者來說，如果平常的生活過程當中出現(xiàn)高脂血癥以及動脈硬化的情況，需要考慮平時的生活過程當中注意盡量少吃膽固醇含量過高的食物，以及動物類的油脂。另外患者在平常的生活過程當中還要注意多吃一些酸性的水果，如桔子、柚子、橙子，這樣有利于患者體內血脂的降低，減少患者發(fā)生脈管炎的幾率。另外患者在平常的生活過程當中需要絕對禁煙忌酒，吸煙飲酒會直接致使患者脈管炎的發(fā)生以及脈管炎的加重，在平常的生活過程當中，患者還要注意局部的保暖，避免患者局部出現(xiàn)凍傷或者是著涼的情況發(fā)生，有可能使得患者脈管炎的加重。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-17 1701次
-
什么原因會引起脈管炎對于引起脈管炎最直接的原因，多考慮和患者的吸煙習慣有一定的相關性，對于長期吸煙的患者，其發(fā)生脈管炎的幾率會大大的增加，所以對于男性患者來說，其發(fā)生脈管炎的幾率會明顯的高于女性患者。對于脈管炎多考慮是由于中小動脈發(fā)生狹窄或者閉塞，而引起患者肢體的供血供氧減少，這種情況下多表現(xiàn)為患者局部肢體的疼痛不適，以及部分患者出現(xiàn)麻木感、針刺感以及肢體末端的皮溫降低。另外對于脈管炎的患者來說，還有可能同時合并有動脈粥樣硬化，高脂血癥，出現(xiàn)患者動脈內粥樣硬化斑塊的形成，致使患者動脈出現(xiàn)狹窄，另外和部分患者生存環(huán)境的溫度有一定的相關性。這種情況下對于北方地區(qū)的人群來說，其發(fā)生脈管炎的幾率明顯的高于南方人群。另外對于部分患者，如果其體內的雄激素分泌過多，其發(fā)生脈管炎的幾率也會增加。語音時長 01:26”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-27 1691次
-
什么原因會引起脈管炎病情分析：目前在臨床上寒冷潮濕，性激素和前列腺素失調，慢性損傷，長期吸煙或者遺傳因素等原因有可能會引起脈管炎。另外脈管炎這種疾病與感染或者自身免疫功能紊亂等因素也有非常大的關系。意見建議：建議病人如果出現(xiàn)明顯疼痛，患肢缺血或者間歇性跛行等臨床癥狀需要及時的應用血管擴張劑和改善微循環(huán)的藥物來進行治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 902次
-
脈管炎是由什么原因引起的病情分析：在臨床上脈管炎大多數(shù)是由于吸煙等原因所引起的，與吸煙等不良的生活習慣密切相關。另外也有可能與血液高凝，內皮細胞功能損傷，寒冷刺激或者免疫狀態(tài)紊亂有非常大的關系。意見建議：建議患者一定要在病情輕微時就選擇通過藥物的方式來進行治療，避免有重度缺血的情況不得不接受截肢的手術。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 1001次
-
脈管炎是什么原因引起的脈管炎也叫做血栓閉塞性脈管炎。血栓閉塞性脈管炎可能是遺傳、吸煙、寒冷刺激、感染、性激素影響等原因引起的。1、遺傳：經研究發(fā)現(xiàn)，部分血栓閉塞性脈管炎的患者有家族史，所以患有該疾病可能是受遺傳因素影響所致。可以在醫(yī)生的指導下使用阿司匹林腸溶片、
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-10-09 0次
-
什么原因會引起脈管炎引起脈管炎的原因包括大量吸煙以及自身免疫異常和內分泌異常等，當患者在平時大量吸煙時，會對身體造成刺激，很容易引起脈管炎疾病的出現(xiàn)。患者可選擇擴血管以及溶栓的藥物進行治療，在平時不能吸煙或者喝酒，應吃一些含有維生素的食物，做好身體的防護工作，防止細菌感染的出現(xiàn)。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
