照胃鏡前確實需要保持空腹狀態,但并非單純‘不吃東西’這么簡單。一般需注意以下五點:
第一,檢查前6-8小時禁食固體食物,避免食物殘渣干擾視野;
第二,檢查前4小時禁水,防止胃液稀釋影響觀察;
第三,若合并糖尿病等基礎疾病,需提前與醫生溝通調整用藥時間;
第四,長期服用抗凝藥者,需在醫生指導下決定是否停藥;
第五,檢查當日可攜帶少量糖塊,預防低血糖。胃鏡檢查的準確性依賴于胃腔的清潔度。食物殘渣會覆蓋胃黏膜表面,掩蓋微小病變如早期胃癌的糜爛灶或潰瘍面。此外,胃內殘留物可能因檢查操作引發嘔吐誤吸,增加吸入性肺炎風險。
對于需行內鏡下治療的患者,如息肉切除或止血術,空腹狀態可減少術中并發癥。不同檢查類型對空腹要求存在差異:普通胃鏡僅需空腹即可;而超聲胃鏡因需觀察胃壁層次結構,對胃腔清潔度要求更高;無痛胃鏡因使用鎮靜劑,空腹時間需適當延長以降低誤吸風險。除空腹準備外,檢查前還需停用影響胃排空的藥物,如阿片類止痛藥、抗膽堿能藥物等。檢查后需根據病理結果制定隨訪計劃,若發現萎縮性胃炎伴腸化生等癌前病變,應縮短復查間隔。總之,胃鏡檢查前的空腹準備需結合個體情況調整,建議就診時詳細告知用藥史及基礎疾病,由專業醫生制定個體化方案。出現消化道癥狀時應及時就醫,避免自行用藥掩蓋病情。