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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 17105次

• 膽結石能做激光碎石嗎

  膽結石不建議做激光碎石治療。因為膽結石在做碎石治療的過程中可能會引起膽管、膽囊損傷，并且碎石后小結石很容易排入到膽管，可能會引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎，或者是急性胰腺炎等，嚴重影響患者的生命安全或正常生活。患者可能需要急診做內鏡下取石，或者是內鏡下膽囊切除術、膽總管探查取石。所以，膽囊結石一旦發生還是建議患者及時進行手術治療，手術方式為膽囊切除術。而且現在臨床上越來越多的膽囊結石患者選擇進行微創手術治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術。手術后患者恢復良好，預后也較好，手術創傷較低，手術切口也很美觀。

  

  01:42
  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-13 2349次

• 腎結石能做幾次碎石
  針對腎結石的病人對于同一個結石，一般來說，進行體外碎石建議是不要超過三次。因為如果超過三次，可能對腎結石以及腎臟產生一些嚴重的不良反應。有些病人因為腎結石碎石次數比較多，甚至導致腎臟破裂的可能也是有的。因為腎結石如果能粉碎，一般一兩次就可以將結石粉碎，超過三次以上一般來說碎石效果就比較差。針對這樣的病人往往就需要采取一些有效的方式來進行治療，比如進行手術治療，進行經尿道輸尿管軟鏡激光碎石，或者進行經皮腎鏡激光碎石來治療。反復通過體外碎石可能效果不好，對病人還會產生一些嚴重的不良反應。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-06 9196次

• 腎結石碎石幾次
  針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數太多，對腎臟也會產生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會導致腎臟破裂出血，就會導致比較嚴重的后果。所以對于腎結石的病人，如果在幾次碎石之后，沒有成功或者效果比較差，就應該通過積極的手術來進行治療，可能會取得比較好的效果。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-05 4372次

• 腎結石能做體外碎石嗎
  病情分析：腎結石一般是能做體外碎石的，因為做體外碎石是通過微波激光的方法，經由體表將結石粉碎，然后經由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運動，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結石的排出情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-11 1604次

• 腎結石如何碎石
  病情分析：在患有腎結石時，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業設備在體內碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對于直徑一公分左右的腎結石可以嘗試應用體外沖擊波碎石。對于較大的腎結石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術等，該手術方式是將專業設備經尿道自然腔隙到達腎結石部位，然后再進行碎石。意見建議：在患有腎結石時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診，完善相應的醫學影像學檢查，根據檢查結果，聽從專業醫生的指導意見，選擇相應的治療方式。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-11-18 1201次

• 腎結石能做幾次碎石
  針對腎結石的病人對于同一個結石，一般來說，進行體外碎石建議是不要超過三次。因為如果超過三次，可能對腎結石以及腎臟產生一些嚴重的不良反應。有些病人因為腎結石碎石次數比較多，甚至導致腎臟破裂的可能也是有的。因為腎結石如果能粉碎，一般一兩次就可以將結石粉碎，超過三次以上一般來說碎石效果就比較差。針對這樣的
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 880次

• 腎結石碎石幾次
  針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數太多，對腎臟也會產生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 1105次