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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7640次

• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個區域，跟胸腔其他的地方沒有關聯。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個區域。包裹性胸腔積液的治療，一般來說可以通過穿刺引流、通過切開引流或者是手術引流的這種方式，把引流液給放出來以后，就可以改善他的通氣，同時可以得到恢復。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 8128次

• 包裹性胸腔積液會化膿嗎
  部分胸腔積液患者，因其胸腔積液纖維蛋白含量較高，容易形成纖維條索及膜的形成，導致胸水進行包裹，形成包裹性胸腔積液，嚴重者可以形成蜂窩式的包裹性胸腔積液。對于此類患者，因胸水的包裹使胸水難以引流，導致其局部容易發生細菌感染，從而形成感染性的胸腔積液。對于嚴重的患者可以形成膿胸，即所謂的胸腔積液化膿。對于化膿性的包裹性的胸腔積液，此時患者可以出現畏寒、發熱、咳嗽、胸痛、胸悶，嚴重者還可以出現感染性休克。部分慢性膿胸患者，還會導致胸膜纖維板的形成，從而限制患者的呼吸功能和局部的胸廓塌陷。故對于包裹性胸腔積液患者，一定要早期積極的予以胸水處理，避免其產生嚴重的后遺癥。如治療效果不佳時，只有通過胸腔手術，進行包裹黏連帶的清除，徹底治愈包裹性胸腔積液。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-18 2326次

• 包裹性胸腔積液
  包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時臟層或者壁層胸膜發生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側后壁，出現這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會發現自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時注入抗炎藥物來治療胸膜炎。
  語音時長 1:15”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-05 20045次

• 包裹性胸腔積液嚴重嗎
  病情分析：包裹性胸腔積液是否嚴重，與其形成原因有關。如果是由于炎癥、結核、創傷、手術等原因形成的，則不嚴重，治療起來也比較簡單，臨床療效很好。如果是由于胸腔惡性病變形成的，如胸膜間皮瘤，則很嚴重，治療過程比較困難，臨床療效也很差。意見建議：出現包裹性胸腔積液時，應及時完善各項檢查，確定引起的原因，找準病因，對癥處理。一般情況下可以進行胸腔穿刺，抽出積液。惡性的包裹性胸腔積液可能需要進行化療。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-03 3503次

• 什么是包裹性胸腔積液
  病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內的積液被局限在胸腔內的一定區域，沒有流動性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見建議：發生包裹性胸腔積液時，先要完善各項檢查，明確其具體病因，根據不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過50毫升，需要通過胸腔穿刺抽出積液。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-09 3202次

• 包裹性胸腔積液嚴重嗎
  包裹性胸腔積液的嚴重性因個體差異、積液量和病因不同而有所區別。一般來說，該病癥可能引發胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，其嚴重程度大致可從以下三個方面考量：從積液量來看，少量的包裹性胸腔積液通常癥狀較輕，而積液量多時，可能壓迫肺組織，影響呼吸功能
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-12-06 0次

• 胸腔積液化膿怎么辦
  胸腔積液如果化膿，要注意會形成膿胸，膿胸就應該早期的穿刺和抽膿，抽膿之后可以做微生物培養以及藥敏實驗，可以明確是什么細菌導致的感染，然后要留置閉式引流，就是做胸腔穿刺持續閉式引流。在護理方面就要注意，因為留置閉式引流有管道，翻身的時候就不要過于劇烈，翻身最好向患處翻身，不要向健側翻身，不然會扯脫管道
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 357次