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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗霈F(xiàn)活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4875次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23340次

• 慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機制有哪些
  一般來說，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機制，主要包括四個方面：一、炎癥機制。二、抗蛋白酶失衡機制。三、氧化應(yīng)激機制。四、如自主神經(jīng)功能失調(diào)，營養(yǎng)不良，氣溫變化等其他機制。其中，這些機制共同作用，可以產(chǎn)生兩種重要的病變：第一是小氣道病變，包括小氣道炎癥、小氣道纖維組織形成，小氣道管腔粘液栓等，使小氣道阻力明顯升高。第二是肺氣腫病變，使肺泡對小氣道的正常牽拉力減小，小氣道較易塌陷，同時肺氣腫使肺泡彈性回縮力明顯降低，這種小氣道病變與肺氣腫病變共同作用，造成慢性阻塞性肺疾病特征性的持續(xù)氣流受限。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 5968次

• 慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病機制
  首先和吸煙有關(guān)，煙草中含有焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可以損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運動減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能減低，支氣管黏液腺肥大、杯狀細(xì)胞增生都可以出現(xiàn)分泌物增多的情況。還有一些慢性的炎癥、感染與吸煙可以刺激黏膜下的感受器，是副交感神經(jīng)功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮氣流受限，同時煙草和煙霧中還可以使氧自由基產(chǎn)生增多，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統(tǒng)破壞肺的彈力纖維可以誘發(fā)肺氣腫形成。而吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙的要高兩到八倍，煙齡越長、吸煙量越大，患有慢性肺阻塞性疾病的幾率會越高。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4288次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是導(dǎo)致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因肺功能進行性減退，嚴(yán)重影響病人的勞動力和生活質(zhì)量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社會和家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。意見建議：慢性阻塞性肺疾病的病人隨著病情的進行性加重，病人會非常痛苦。病人的生活質(zhì)量會急劇下降，喪失勞動力。但該疾病是可防可治的，所以一定要及時就醫(yī)，及時診治。
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-14 2603次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  病情分析：反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，合并感染時會有發(fā)熱，病情嚴(yán)重時會有呼吸困難，活動后加重，食欲明顯下降，有些病人會出現(xiàn)焦慮及抑郁情況。意見建議：治療方面首先要嚴(yán)格戒煙，避免接觸冷空氣及有害顆粒的吸入。規(guī)范應(yīng)用支氣管擴張劑，如噻托溴銨粉吸入劑維護肺功能，減少急性發(fā)作。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-04 1202次

• 慢性阻塞性肺病的發(fā)病機制如何？
  ?1、慢性阻塞性肺病是一種可以預(yù)防和治療的疾病，可伴有一些顯著的肺外效應(yīng)，這些肺外效應(yīng)與患者疾病的嚴(yán)重性相關(guān)。2、本病氣道阻塞和氣流受限的機制主要與下列因素有關(guān)：一，小氣道慢性炎癥時細(xì)胞浸潤，黏膜充血和水腫等食管壁增厚以及分泌物增加，使管腔狹窄，氣道阻力增加；二，肺氣腫是肺組織彈性回縮力減低，使呼氣
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 86次

• 慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的主要環(huán)境因素有哪些
  一、吸煙，吸煙為慢性阻塞性肺疾病的重要發(fā)病因素，吸煙者肺功能的異常率較高，feve的年下降率較快，吸煙者使與慢性阻塞性肺疾病的人數(shù)較非吸煙者為多，被動吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀，以及慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生。二、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)，當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)如煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等濃度過大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 194次