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• 血栓性脈管炎的癥狀

  在早期主要表現(xiàn)為缺血，患者四肢，特別是手和腳覺得發(fā)涼、發(fā)木，個別情況下會出現(xiàn)疼痛。患者脈搏減弱，可以摸到橈動脈或足背動脈。如果病變進(jìn)一步發(fā)展動脈閉塞進(jìn)一步加重，會出現(xiàn)四肢動脈脈搏消失疼痛進(jìn)一步加重。患者出現(xiàn)靜息疼痛，當(dāng)晚上夜深人靜的時候感覺四肢疼痛比較明顯，有時候是不能睡覺疼痛難忍、痛不欲生到了缺血壞死期的時候，患者手指、足趾局部出現(xiàn)發(fā)紫、發(fā)黑，局部血液障礙、脹疼，患者疼痛難忍，有時候患者痛不欲生。局部缺血壞死、發(fā)紺甚至局部感染，出干性壞疽或濕性壞疽。

  

  01:40
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 2891次

• 血栓閉塞性脈管炎分期

  血栓閉塞性脈管炎分為三期：組織缺血期、營養(yǎng)障礙期、組織壞死期。在早期組織缺血期，由于四肢的中小動脈供血減少，患者局部有疼痛、麻木、發(fā)涼的感覺。患者有螞蟻爬行感、灼熱感、四肢脈搏減弱但不會消失，這是在組織缺血期，病變進(jìn)一步發(fā)展，動脈供血進(jìn)一步減少，患者末梢動脈閉塞，足背動脈、橈動脈、尺動脈脈搏消失，同時疼痛加重，患者出現(xiàn)間歇性跛行，當(dāng)步行一段距離之后，患者疼痛加重被迫停下來休息，然后再繼續(xù)行走。晚上的時候，疼痛比較明顯抱膝而坐，有時候很難入睡，有的患者是痛不欲生，有輕生的意念，疼痛十分嚴(yán)重。病變進(jìn)一步發(fā)展，由營養(yǎng)障礙期發(fā)展到組織缺血期，組織的缺血進(jìn)一步加重，患者四肢出現(xiàn)壞疽。一開始是干性壞疽，當(dāng)局部感染加重的時候，會出現(xiàn)濕性壞疽。患者有面臨截肢的風(fēng)險，四肢動脈波動完全消失，沒有任何脈搏，同時疼痛加重，出現(xiàn)四肢潰瘍，特別是指端出現(xiàn)局部的壞疽，甚至多個組織手指，出現(xiàn)壞疽和壞死，指甲變厚、局部加重，同時有指骨外露、皮膚感染。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 9976次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過短暫休息后會緩解，通過檢查會發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動可能會減弱，有可能會出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的疼痛，夜間疼痛劇烈，患側(cè)肢體皮膚溫度明顯降低，皮膚顯著蒼白或者出現(xiàn)紫斑，皮膚干燥無汗，指甲增厚變形，肌肉萎縮，動脈搏動消失，該期患者以器質(zhì)性病變?yōu)橹鳎w靠側(cè)支循環(huán)而存活。三，壞死期，患者癥狀持續(xù)加重，患側(cè)肢體指端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成，疼痛呈持續(xù)性的靜息痛，常常不能夠入睡，患者有消瘦、貧血，如果繼發(fā)感染，有可能會并發(fā)全身毒血癥的表現(xiàn)，該期是屬于嚴(yán)重的期，往往有可能會發(fā)生嚴(yán)重感染，出現(xiàn)高熱以及敗血癥、膿毒血癥。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 6321次

• 血栓性脈管炎表現(xiàn)
  血栓性脈管炎在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要就是表現(xiàn)為疼痛，大部分患者都是表現(xiàn)為間歇性跛行，尤其是在早期，間歇性跛行比較明顯。往往在活動以及活動過程當(dāng)中會出現(xiàn)疼痛，經(jīng)過休息以后能夠緩解。但是隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，肢體缺血的加重，靜息狀態(tài)下也會呈現(xiàn)疼痛，我們稱之為靜息痛，尤其是夜間疼痛更加明顯，疼痛比較劇烈導(dǎo)致患者夜間不能夠入睡，嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量，患側(cè)肢體皮膚發(fā)涼、怕冷，對外界寒冷比較敏感。隨著疾病發(fā)展，發(fā)涼的程度也會加重，皮溫會逐漸降低，皮膚色澤也會改變，會出現(xiàn)蒼白；另外，有可能會干癟，顏色發(fā)深，出現(xiàn)干性壞疽，甚至出現(xiàn)皮膚的潰瘍。肢體營養(yǎng)障礙會導(dǎo)致指甲增厚，皮膚干燥脫屑，龜裂；另外，肢體活動會減弱，甚至消失。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2015次

• 血栓性脈管炎可以治嗎
  病情分析：血栓性脈管炎在臨床上當(dāng)然是可以治療的。首先病人需要通過一般治療的方式來控制病情的發(fā)展，應(yīng)該多臥床休息，絕對戒煙。然后再進(jìn)一步的進(jìn)行擴(kuò)張血管和抗血小板的治療。意見建議：建議病人在日常的生活中一定要警惕出現(xiàn)持續(xù)疼痛，間歇性跛行，潰瘍或者靜息痛等臨床癥狀，應(yīng)該盡可能的引起足夠的重視，定期進(jìn)行復(fù)查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-06 1301次

• 血栓性脈管炎怎么治療
  病情分析：血栓性脈管炎的治療，主要是應(yīng)用抗凝藥物以及抗血小板的藥物治療，當(dāng)然也要注意抬高患肢，避免活動。意見建議：要配合改善循環(huán)以及擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療。另外，也要嚴(yán)格地戒煙，密切觀察病情變化，定期監(jiān)測下肢血管的B超檢查，也要定期監(jiān)測血凝的指標(biāo)。還要注意預(yù)防感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1401次

• 血栓性脈管炎分期表現(xiàn)
  血栓性脈管炎，即血栓閉塞性脈管炎，是一種慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變，主要侵犯四肢遠(yuǎn)端的中小動靜脈。其病程發(fā)展可分為三期，各期表現(xiàn)如下：1、局部缺血期：此期患者常感患肢冷痛，皮膚溫度降低，出現(xiàn)酸脹乏力、麻木、刺痛或燒灼感。隨著病情
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過短暫休息后會緩解，通過檢查會發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動可能會減弱，有可能會出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 117次