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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8362次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤，雖然好發于淋巴結，但是由于淋巴系統的分布特點，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現具有一定共同的特點，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現，惡性淋巴瘤發現淋巴結腫大的同時，可以會出現一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現，我們經常見到發熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態低下，皮膚感染經久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現，這種局部的表現，一般是分為兩部分淋巴結，一種是淺表的淋巴結，一種是深部的淋巴結腫大。淋巴結腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動度也相對得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結也會有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結情況大多數會出現的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結組織比較多的區域，有的稱之為韋氏環區域是惡性淋巴瘤的一種好發部位。還有像原發于鼻咽部的淋巴瘤，大多數都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結腫大，這種位置的淋巴結腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時候侵犯到心包以后，有可能會出現心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 11638次

• 淋巴瘤的影像學表現有哪些
  淋巴瘤的影像學表現在彩超、CT或者核磁上一般是可以看到腫大的淋巴結的，特別是當淋巴結融合成團塊，一般是很容易發現的。而且如果肝臟或者脾臟有受侵，一般也是可以看到有明顯的腫瘤結節的。當然也可以發現腸系膜或者腹膜后腫大的淋巴結。但是有時這些腫大的淋巴結是無法鑒別是惡性的淋巴瘤，還是反應性的增生或者慢性的炎癥，所以有時還需要進行PET-CT檢查。PET-CT檢查可以判斷惡性淋巴瘤病灶有沒有活性，并且可以鑒別是惰性淋巴瘤還是侵襲性的淋巴瘤。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-03-01 4833次

• 淋巴瘤影像表現
  診斷淋巴瘤不可缺少的影像學檢查，包括了B超，CT，磁共振以及PETCT。B超和放射性核素顯像，可以發現體檢時觸診遺漏的淺表淋巴結的檢查；胸部X線片可以了解縱隔的增寬，肺門的增大，胸腔積液以及肺部病灶的情況；胸部CT則可以確定縱隔與肺門淋巴結腫大。CT是腹部檢查的比較好的方法，CT陰性而臨床上懷疑淋巴結腫大的時候可以做下肢淋巴造影，B超檢查的準確性不如CT，重復性比較差，受長期干擾比較嚴重，但是在沒有CT設備的時候，仍然是一種比較好的檢查方法。PET-CT可以顯示全身的淋巴瘤病灶以及部位，是一種根據生化影像來進行腫瘤定性定位的診斷方法，目前已經把PETCT作為評價淋巴瘤療效的重要指標。
  語音時長 01:30”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-06 4724次

• 腰椎結核的影像學表現有哪些
  病情分析：腰椎結核影像學表現顯示椎旁擴大陰影，縮小椎間隙，骨質疏松癥和死骨。邊緣型結核表現為骨質破壞在椎體上面或者下緣，也可以導致椎間隙變窄。而中央型結核變現為椎體變形、椎體變形凸等。意見建議：腰椎結核患者應及時去醫院就診檢查，明確診斷后積極抗結核治療，必要時手術治療?；颊咝枰P床休息，加強營養飲食營養，增加優質蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-02 2201次

• 肺心病的影像學表現有哪些
  肺心病的影像學表現，除了肺，胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張外，周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2603次

• 淋巴瘤的癥狀表現有哪些
  淋巴瘤的癥狀表現包括發病部位腫脹、疼痛以及發燒和身體乏力等，患者在早期只會出現發病部位腫大的癥狀，隨著病情的不斷發展，會逐漸出現全身癥狀?；颊咭嚓P注身體狀況，出現上述癥狀后盡早去醫院就診。治療期間要謹遵醫囑，不能自行使用緩解疼痛的藥物，以
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-20 0次

• 周圍型肺癌的影像學表現有哪些
  一般來說，早期周圍型肺癌，多呈局限性小斑片狀，邊緣不清，密度較小，易誤診為炎癥或結核，隨著腫瘤增大，陰影逐漸增大，密度增高，呈圓形或類圓形，邊緣呈分葉狀，伴有細毛刺，高分辨ct可清晰的顯示腫瘤分葉，邊緣毛刺，胸膜凹陷征，支氣管充氣征和空泡征，甚至鈣質分布類型。如果腫瘤向肺門淋巴結蔓延，可以見到其引流
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 271次