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• 幽門螺桿菌可以根治嗎

  答案是肯定的，幽門螺旋桿菌的根治，我們選用三聯(lián)或四聯(lián)療法，一般是14天，也可以短到10天的。不是所有的人一次根除，都能夠達(dá)到有效的目標(biāo)，在80%到90%的患者，第一次根除，就能夠把它完全給殺滅。但是幽門螺旋桿菌根除以后，我們?nèi)梭w也沒有抗體，那所以的話還是易感人群，所以以后在飲食生活中間，還是要注意，盡量避免再次的感染。有的病人會說，我治療以后又復(fù)發(fā)了，其實這個說法是不對的，應(yīng)該說是再次感染，幽門螺旋桿菌是個傳染性疾病。所以我們在根除某一個病人的同時，應(yīng)該讓他的近親，就是一起生活的人也都查一下，如果是都有感染的話要同時治療，否則它就不能夠達(dá)到有效的預(yù)防再感染的目標(biāo)。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 62236次

• 根治幽門螺桿菌用什么藥

  根治幽門螺桿菌常用四聯(lián)療法，也就是一種拉唑類藥物加一種鉍劑，再加上兩種抗生素等藥進(jìn)行治療，這是治療幽門螺桿菌感染常用的方法。拉唑類藥物常用壹麗安艾普拉唑腸溶片，艾普拉唑是新一代的拉唑類藥物，其藥效維持時間較長，而且不同的人群對該藥物的吸收效果較為均衡，即便是吸收不良的患者、中老年人群也是可以使用的；鉍劑比較常用的有麗珠得樂枸櫞酸鉍鉀膠囊等；抗生素比較常用的有克拉霉素、白云山阿莫西林膠囊、替硝唑等，選擇其中兩種即可，具體的選擇要聽從醫(yī)生的建議。患者在治療之后也要定期進(jìn)行檢查，檢查頻率和檢查項目一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行，如果又出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，提示可能是病情加重或者是復(fù)發(fā)，一定要及時就醫(yī)。在進(jìn)食方面，對于習(xí)慣采用共餐制的家庭，如果家中有人患病，要改用分餐制，同時家中密切接觸的成員要進(jìn)行相關(guān)檢查。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:46
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-11-18 15365次

• 幽門螺旋桿菌反復(fù)出現(xiàn)能根治嗎
  幽門螺旋桿菌反復(fù)出現(xiàn)是能夠根治的。幽門螺旋桿菌感染為消化內(nèi)科的一種常見疾病，容易誘發(fā)胃潰瘍、胃癌等。針對幽門螺旋桿菌感染可以采用阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑為主的四聯(lián)療法及奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素為主的三聯(lián)療法，通常都會根治。如果患者服藥后無法根除幽門螺桿菌反復(fù)出現(xiàn)，這時就是頑固性的幽門螺旋桿菌感染，可以采用更換藥物的方法進(jìn)行治療，比如將阿莫西林更換為左氧氟沙星，口服14天，復(fù)查幽門螺旋桿菌。如果患者幽門螺旋桿菌仍為陽性，可將左氧氟沙星再次更換為呋喃唑酮，有可能會根治。因此針對反復(fù)幽門螺旋桿菌感染的患者，需要多次更換療法進(jìn)行治療。
  語音時長 01:13”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-16 8847次

• 幽門螺桿菌能根治嗎
  一般情況下如果能夠規(guī)范，足療程用藥，大部分都能夠根治，根除率有可能會超過90%，但是達(dá)不到百分之百。以前的話都是采取三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，往往是選用抗生素加質(zhì)子泵抑制劑，然后聯(lián)合bg，這種情況根除率一般也就在70%左右。還可以選擇四聯(lián)療法，主要是選擇質(zhì)子泵抑制劑，比如泮托拉唑，雷貝拉唑，愛索美拉唑聯(lián)合bg。再就是聯(lián)合兩種抗生素，比如聯(lián)合甲硝唑，阿莫西林這樣的藥物，四聯(lián)療法根除率比較高，能夠超過90%。如果首次根除失敗需要停藥三個月以后進(jìn)行再次的補(bǔ)救治療。補(bǔ)救治療前需要對抗生素進(jìn)行調(diào)整，對克拉霉素耐藥，應(yīng)該選擇阿莫西林或者左氧氟沙星進(jìn)行補(bǔ)救治療，如果補(bǔ)救治療仍然失敗，患者應(yīng)該采取胃竇粘膜活檢進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，然后聯(lián)合藥敏實驗選擇敏感的抗生素來根除。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 10115次

• 螺旋桿菌反復(fù)出現(xiàn)能根治嗎
  病情分析：幽門螺桿菌可以根治，但是由于近年來幽門螺桿菌的耐藥性增加，使根治的難度加大，一次殺滅成功率降低。由于幽門螺桿菌的生存能力增強(qiáng)，單一使用一種藥物很難將其根除，聯(lián)合使用藥物治療也可能會出現(xiàn)對部分藥物耐藥。目前臨床上使用三聯(lián)藥物治療一次根除率只有60%多，使用四聯(lián)藥物聯(lián)合治療一次根除率可以有80%多，但不良反應(yīng)也會有所增加。意見建議：可以使用抗菌藥阿莫西林加克拉霉素，質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑，胃黏膜保護(hù)劑膠體果膠鉍治療。治療療程10~15天，停止服藥一個月后復(fù)查幽門螺桿菌。如復(fù)查仍有感染，則需做藥敏試驗，選取敏感的藥物再次根治。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-15 902次

• 幽門螺桿菌能根治嗎
  病情分析：此處的幽門螺桿菌一般指幽門螺桿菌感染，通常能根治。幽門螺桿菌進(jìn)入機(jī)體后會生存于胃黏液層與胃竇黏膜上皮細(xì)胞表面，可以避免胃酸的殺滅作用，同時難以被機(jī)體的免疫機(jī)能所清除，一般需要用藥才可以根治。在《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中指出，針對幽門螺桿菌感染通常使用四聯(lián)療法進(jìn)行治療。四聯(lián)療法常用根治幽門螺桿菌治療藥物包含：1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑。其中在鉍劑、抗生素方面可以選擇組合藥品，比如一般使用的麗珠維三聯(lián)等，該藥是專為治療幽門螺桿菌感染的組合藥物，同時含有枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片、克拉霉素片，采用不同顏色區(qū)分，對癥治療的同時能夠避免漏服誤服現(xiàn)象。質(zhì)子泵抑制劑方面可以選擇壹麗安艾普拉唑腸溶片等。除了組合藥品，也可以選擇獨立藥品，比如使用貝天克拉霉素片、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀膠囊搭配一種質(zhì)子泵抑制劑，從而實現(xiàn)四聯(lián)用藥，不過該方案用藥比較復(fù)雜，具體用藥方案謹(jǐn)遵醫(yī)囑。意見建議：在使用四聯(lián)療法治療期間要注意，服用藥物時不要同時進(jìn)食高蛋白食物（如牛奶等），如需食用，應(yīng)至少間隔半小時以上，也不要飲用含酒精的飲料或含碳酸的飲料。此外需要注意的是，由于幽門螺桿菌是經(jīng)口進(jìn)入機(jī)體的，建議平時注意飯前洗手，注意食物、餐具干凈清潔，不要跟陌生人用同一個碗筷，不要吃生食，盡量吃熟食。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-13 1202次

• 幽門螺桿菌反復(fù)出現(xiàn)能根治嗎
  幽門螺桿菌感染作為消化內(nèi)科的常見疾病，容易誘發(fā)胃潰瘍、胃癌等嚴(yán)重健康問題。盡管該細(xì)菌有時會反復(fù)出現(xiàn)，但通過科學(xué)規(guī)范的治療，是完全可以根治的。針對幽門螺桿菌的治療，主要采用抗生素聯(lián)合療法。以下是一些常用的治療方法和藥物：1、四聯(lián)療法：通常包括
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 幽門螺桿菌的根治
  幽門螺旋桿菌的根治是指治療結(jié)束后至少四周內(nèi)無幽門螺旋桿菌的復(fù)發(fā)，臨床上要求達(dá)到螺旋桿菌根治，慢性胃炎及消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率可大大降低。體外敏感試驗表明，在中性ph值條件下幽門螺旋桿菌對青霉素最為敏感，氨基糖甙類，四環(huán)素類，頭孢菌素類，氧氟沙星，環(huán)丙沙星，紅霉素，利福平等高度敏感，對大環(huán)內(nèi)酯，呋喃類，氯
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 307次