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• 急性有機磷中毒的臨床表現(xiàn)

  急性有機磷農(nóng)藥中毒，是我國比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類，一個就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會發(fā)現(xiàn)，病人的四肢及肌肉的顫動，叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢，重度的有機磷中毒，會是什么表現(xiàn)呢，就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現(xiàn)嚴重的，可以導致病人的腦水腫，我們需要給予進行對癥支持。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3882次

• 急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機磷中毒，會出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn)，這是有機磷中毒重度的一個表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3581次

• 急性有機磷中毒的分度是怎樣的
  有機磷中毒臨床上可以分為輕度、中度、重度中毒三類，分級標準主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和膽堿酯酶的活性。輕度中毒病人會有哪些表現(xiàn)？如果病人在短時間內(nèi)接觸大量有機磷殺蟲劑，24小時之內(nèi)出現(xiàn)明顯的毒蕈堿樣、自主神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、瞳孔縮小、視物模糊等。可以通過病人有典型的大蒜樣臭味，瞳孔如針尖樣來進行判斷，膽堿酯酶的活性一般在50%到70%。中度中毒病人在輕度中毒的基礎(chǔ)上還會出現(xiàn)肌肉震顫等煙堿樣癥狀，也就是n樣癥狀，膽堿酯酶活性就會下降到30%到50%。重度中毒的患者除了有輕中度中毒的表現(xiàn)以外，還會出現(xiàn)肺水腫、昏迷、呼吸衰竭、腦水腫，有的病人會出現(xiàn)嚴重的低血壓、休克，膽堿酯酶活性一般會下降到30%以下。
  語音時長 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 5743次

• 有機磷中毒的診斷是怎樣的
  有機磷中毒的診斷主要是通過典型的臨床表現(xiàn)以及化驗檢查來確診，典型臨床表現(xiàn)有呼出氣有大蒜味，針尖樣瞳孔、大汗、流涎，大小便失禁、纖維震顫以及神志改變等中毒的表現(xiàn)，通過這些表現(xiàn)我們可以大致做出有機磷農(nóng)藥中毒的初步診斷，確診還需要進行化驗檢查，我們主要是通過看血液中膽堿酯酶的活力，如果膽堿酯酶下降，那我們可以疑診有機磷中毒，百分之百的確診還需要通過毒物檢驗，就是送血進行毒物檢測。如果血液中檢測出有機磷農(nóng)藥那么就可以百分之百的確認這個病人為有機磷中毒。它的鑒別診斷還需要與中暑、急性胃腸炎等內(nèi)科疾病鑒別，同時我們還需要警惕有機磷中毒是否有其它混配農(nóng)藥中毒的可能性。
  語音時長 1:31”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 7136次

• 有機磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底，并且根據(jù)有機磷種類來選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因為會加重毒物的毒性。所以，假如沒法判斷有機磷的具體種類時，最好選用溫清水進行洗胃，洗胃液盡量要達到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見建議：建議有機磷中毒出現(xiàn)后，要立即推吐，清洗，同時呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-01-30 3206次

• 有機磷中毒的機制是什么
  病情分析：有機磷中毒的機制主要是有機磷農(nóng)藥進入人體后，與人體的乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合，形成磷酰化膽堿酯酶。由于磷酰化膽堿酯酶比較穩(wěn)定，并且沒有分解乙酰膽堿能力，導致乙酰膽堿大量積聚，從而引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意見建議：建議有機磷中毒發(fā)生時，首先是立即脫離現(xiàn)場接觸，脫去污染的衣服，用肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)、指甲等部位，可以多次清洗。然后送到最近的醫(yī)院做洗胃，導瀉，盡早應(yīng)用特效解毒藥，并且特效解毒藥需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-04 3308次

• 有機磷中毒分度
  概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現(xiàn)為上述癥狀加重，還會出現(xiàn)肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 262次

• 有機磷中毒分度是什么
  輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現(xiàn)為上述癥狀加重，還會出現(xiàn)肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中毒者
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 6933次