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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 21244次

• 膽總管結石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 3736次

• 膽總管增寬是癌癥嗎
  膽總管增寬不一定是癌癥，因為膽總管增寬，提示下段有梗阻，梗阻的原因有腫瘤，炎癥，結石，水腫等等情況。腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤常常行手術切除可以達到治愈。惡性腫瘤這個部位的預后大部分可能較差，因為這個部位重要臟器比較多，而且大血管也比較多，容易導致血管的侵犯，出現遠處的轉移。因此患者出現膽總管增寬這種征象時，應該進一步行相關的檢查，評估腫瘤的位置以及其他的情況，指導臨床治療方案的選擇。因為每一種導致增寬的因素治療方案都是不同的，而且預后差異很大。
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2019-12-24 5710次

• 膽總管上段增寬
  膽總管上段增寬有時是由于做了膽囊切除手術后出現的一種術后癥狀，代償性擴張，應該再去相關的醫院進行檢查，排除病理性因素，結石或者腫瘤。一般來說，膽總管上段出現了增寬的情況，還考慮為炎癥刺激引起，也不排除結石或腫瘤引起，不能面見患者，不好絕對性的判斷。可以行增強CT進一步檢查，也可以行活檢進行病理確診，根據病理采取相應的治療，如果檢查未見明顯結石或者腫瘤情況，考慮為炎性狹窄或術后代償性擴張，可觀察隨訪，也可以服用熊去氧膽酸消炎利膽。如果結果提示有膽管結石或腫瘤，應及時手術治療。平時飲食要以清淡為主，少吃油膩刺激性的食物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:27”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 13006次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2602次

• 膽總管結石嚴重嗎
  病情分析：不嚴重。膽總管結石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴重，可以擇期手術處理。但是一旦引起急性梗阻，可因為膽道內壓升高，繼發細菌內毒素逆流入血，并發感染性休克，就非常嚴重了。意見建議：急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻，恢復膽汁引流，具體的方法有開腹膽總管探查取石術，腹腔鏡手術，內鏡手術等，根據病情酌情選擇處理。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-01-18 3004次

• 膽總管增寬是癌癥嗎
  膽總管增寬不一定是癌癥，因為膽總管增寬，提示下段有梗阻，梗阻的原因有腫瘤，炎癥，結石，水腫等等情況。腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤常常行手術切除可以達到治愈。惡性腫瘤這個部位的預后大部分可能較差，因為這個部位重要臟器比較多，而且大血管也比較多，容易導致血管的侵犯，出現遠處的轉移。因此患者出現
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 401次

• 膽總管囊腫是腫瘤嗎
  膽總管囊腫一般不是腫瘤，兩者存在著一定的差別，患病后也應及時進行治療。膽總管囊腫是指局部膽管的原發性異常擴張，病變可發生在膽道系統的任何部位，其中膽總管病變最為常見，是一種比較少見的疾病，其形成原因較為復雜，目前主要考慮與遺傳因素、胰膽管合流異常等有一定關系，會導致患者出現右上腹痛、腹部包塊和黃疸等
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-18 309次