發(fā)熱是機體在內(nèi)外源性致熱原的作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致體溫升高超出正常范圍的一種病理現(xiàn)象。其機制涉及多個方面，具體可分為以下幾點：
一、感染性發(fā)熱
當(dāng)病原體如細菌、病毒、支原體等侵入人體后，會激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原，如白細胞介素、干擾素等，這些物質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱。例如，在流感病毒感染時，病毒本身或其代謝產(chǎn)物可成為外源性致熱原，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原，導(dǎo)致體溫升高。
二、非感染性發(fā)熱
1、過敏反應(yīng)：如藥物熱，某些藥物如磺胺類、青霉素等可引起藥物過敏反應(yīng)而導(dǎo)致發(fā)熱。
2、內(nèi)分泌與代謝障礙：如甲狀腺功能亢進，由于甲狀腺激素分泌過多，基礎(chǔ)代謝率增高，也會導(dǎo)致體溫升高。
3、神經(jīng)功能紊亂：當(dāng)自主神經(jīng)功能紊亂時，可能影響體溫調(diào)節(jié)過程，從而引起發(fā)熱，如女性在經(jīng)期或更年期由于內(nèi)分泌變化而出現(xiàn)的潮熱。
4、皮膚散熱減少：如廣泛性皮炎、魚鱗病等，導(dǎo)致皮膚散熱功能障礙，也會引起發(fā)熱。
5、無菌性壞死物質(zhì)吸收：如大面積燒傷、內(nèi)出血等，壞死物質(zhì)吸收會引起發(fā)熱。
在治療發(fā)熱時，常用的退熱藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，它們通過不同的機制幫助降低體溫。但需注意，阿司匹林在兒童中可能引發(fā)雷耶氏綜合癥，因此不建議兒童使用。
發(fā)熱的病理機制復(fù)雜多樣，準(zhǔn)確診斷病因是有效治療的前提。在處理發(fā)熱患者時，醫(yī)生需綜合考慮各種因素，制定個性化的治療方案。
