利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制：利多卡因促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用。在治療劑量時心肌細(xì)胞的電活動，房室傳導(dǎo)，核心肌的收縮，無明顯影響。血液濃度進(jìn)一步升高，可以引起心臟的傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯抑制心肌收縮力，和心排血量下降。利多卡因除了具有抗心律失常的作用以外，還屬于局麻藥，血液吸收后靜脈給藥對中樞系統(tǒng)有明顯的興奮，以及抑制雙重作用，利多卡因功效還是比較多的，在臨床上多是用于進(jìn)行局麻，另外就是用于抗心律失常，尤其是針對急性心肌梗死以后，出現(xiàn)室性心動過速。比如室速、室顫、繼發(fā)室性早搏都可以應(yīng)用利多卡因一般效果比較理想。利多卡因在應(yīng)用過程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測一些不良反應(yīng)，有些情況可能會導(dǎo)致出現(xiàn)其他的心律失常。
利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-06-202717次
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復(fù)方利多卡因乳膏的功效與作用復(fù)方利多卡因乳膏是一種由丙胺卡因和利多卡因組成的外用復(fù)方制劑，涂用于無損的皮膚表面并覆蓋密封的敷膜。通過釋放利多卡因和丙胺卡因到皮下層和皮層，二者通過阻滯，神經(jīng)沖動的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，從而產(chǎn)生局部麻醉的作用。首先介紹適應(yīng)癥和適用人群，一般用于3個月以上的兒童和成人的皮層局部麻醉。如置入導(dǎo)管或取血樣本等有針穿刺和淺層外科手術(shù)的皮層局部麻醉，下面關(guān)注一下特殊人群用藥，利多卡因和丙胺卡因能通過胎盤而被胎兒吸收，至今已經(jīng)有許多的孕婦和育齡婦女使用。但是未發(fā)現(xiàn)諸如畸形的發(fā)生率增加和直接或間接的胎兒受損的報道，那么它也能從母乳分泌由于分泌量很少，在治療劑量水平嬰兒不會受到影響。3個月以下的嬰兒和正在接受高鐵血紅蛋白，誘發(fā)劑治療的3到12個月的嬰兒不能使用。也不能用于兒童生殖器官粘膜，那么還有哪些情況不能使用。對一些對酰胺類局麻藥比如說利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等或者是對本品里面其它成分，高度過敏的患者禁用。然后先天性或特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的患者是禁用，用藥期間還需要注意哪些問題，不能用于開放性的傷口和受損的耳鼓膜，在應(yīng)用部位可能產(chǎn)生局部的反應(yīng)，比如說常見以蒼白、紅斑，就是發(fā)紅，還有水腫較多見，這些反應(yīng)一般是短暫并且輕微，數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)可以自然緩解，若嚴(yán)重需要停藥就診。
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02:24
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 16069次
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張化勇
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李博
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