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• 肝硬化一定會肝癌嗎

  確確實實肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號的，不是所有的肝硬化病人，肯定會肝癌的。肝癌的發(fā)生與很多的因素有關(guān)系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的發(fā)生，除了和肝硬化有關(guān)系以外，還和其他的一些因素有關(guān)。第一，它和病毒有關(guān)系，病毒量越高，它發(fā)生癌變的幾率越高。第二，和家族有關(guān)系，如果家族當中肝癌的發(fā)生病例越多，那么肝癌發(fā)生的幾率越高。第三，和生活環(huán)境有關(guān)系，如果生活的環(huán)境當中污染比較嚴重，或者是食物當中黃曲霉菌素污染的機會越多，發(fā)生肝癌的幾率越高。不管怎么說肝硬化的病人，發(fā)生肝癌的幾率，要比普通人群和肝炎的病人發(fā)生的幾率要高。因此對于肝硬化的病人，一定要定期復查，即便肝硬化已經(jīng)非常穩(wěn)定了，或者乙肝、丙肝的這種病毒，都控制住了，肝硬化也靜止了，好像不再發(fā)展了，但仍然有肝癌發(fā)生的幾率。因此一定要定期復查，特別是復查甲胎蛋白、彩超，及時及早的發(fā)現(xiàn)肝癌。

  

  02:25
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-04-25 3576次

• 肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎

  肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化，肝臟表面欠光滑是在影像學的術(shù)語。通過腹部超聲、腹部CT，我們可以看肝臟表面是否光滑，如果肝臟表面不光滑，提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態(tài)，有些情況下可能患者肝臟處于纖維化，還沒有到達肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑，確實提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況，一定要積極檢查血常規(guī)、生化、凝血功能，同時要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化，我們一定要早期進行干預，防止肝臟纖維化的進展。

  

  01:22
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-02-01 15356次

• 肝硬化檢查有結(jié)節(jié)了一定是肝癌嗎
  肝硬化病人進行影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝臟存在結(jié)節(jié)，這種情況并不能說一定是肝癌。第一，有可能本身就是肝硬化的結(jié)節(jié)，因為肝硬化病人除了產(chǎn)生假小葉，還可以出現(xiàn)再生結(jié)節(jié)，這種情況屬于本身肝硬化的一個表現(xiàn)，它不屬于惡性腫瘤，但是要警惕肝硬化結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變的可能，要注意定期的復查，評估病情變化。第二，肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤，進行影像學檢查一般表現(xiàn)為低密度影，進行增強CT或者增強磁共振檢查可以表現(xiàn)為動脈期不均勻的強化，靜脈期和門脈期出現(xiàn)迅速的弱化，一般大部分肝癌通過這種典型的快進快速的臨床表現(xiàn)就可以明確診斷。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 4092次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面的因素造成低蛋白血癥，腎病綜合征，尿毒癥等也可以導致滲性腹水，心源性因素所造成的腹水。在臨床當中腹腔的腫瘤性疾病，如腸道的腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤也可以造成腹水成為惡性腹水。某些感染性疾病，比如腹腔的結(jié)核桿菌感染可以造成腹膜炎會導致腹水產(chǎn)生。所以對于腹水應該進一步的完善相關(guān)的檢查，明確具體的原因，然后分別給與相應的治療。
  語音時長 1:36”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-11 3572次

• 肝硬化檢查有結(jié)節(jié)了一定是肝癌嗎
  病情分析：通常情況下肝硬化檢查有結(jié)節(jié)了不一定是肝癌這種疾病的，在臨床上也有可能是由于產(chǎn)生了假小葉的情況所導致的，可能是肝硬化本身的一種表現(xiàn)。期間病人會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的臨床癥狀，應該配合做上腹部CT的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人平時一定要避免吸煙飲酒，然后要保證飲食的規(guī)律。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1402次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  病情分析：腹水是常見的臨床體征而不是一個疾病。導致腹水的原因比較多，比如肝硬化、腎臟疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病、結(jié)締組織病等。意見建議：所以腹水有可能來自于肝硬化，也有可能來自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化進入到失代償期，由于低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素造成腹水的產(chǎn)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-04 2002次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 有蜘蛛痣一定是肝硬化嗎
  有蜘蛛痣不一定是肝硬化。蜘蛛痣是雌激素水平升高后的皮膚表現(xiàn)，因此只要體內(nèi)雌激素水平足夠高，蜘蛛痣就可能出現(xiàn)，由于肝硬化時肝臟損傷，也會導致體內(nèi)雌激素水平升高而出現(xiàn)蜘蛛痣，此外，年輕女性雌激素水平高，也會出現(xiàn)蜘蛛痣的情況。因此有蜘蛛痣不一定是肝硬化。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或者多種病因
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-08-12 230次