糖尿病引起患者下肢發(fā)黑水腫，大多與糖尿病的各種慢性并發(fā)癥有關(guān)，一些常見的原因如糖尿病并發(fā)腎功能不全、糖尿病并發(fā)心臟病、糖尿病合并周圍神經(jīng)病變等，原因不同，治療方法不同。
1、糖尿病并發(fā)腎功能不全：
糖尿病腎病是導(dǎo)致下肢發(fā)黑水腫的最常見原因。腎臟損害時，由于尿蛋白大量漏出、腎小球濾過率下降以及嚴(yán)重低蛋白血癥而引起雙下肢、眼瞼及顏面水腫，還可使下肢發(fā)黑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫。給予保腎排毒的藥物。常用的保腎排毒藥物包括百令膠囊、金水寶膠囊等。
2、糖尿病并發(fā)心臟病：
糖尿病很容易并發(fā)冠心病、心肌病等血管疾病，病情嚴(yán)重者可因心功能不全尤其是右心功能不全引起體循環(huán)淤血及水鈉潴留，導(dǎo)致頸靜脈怒張、肝脾腫大及雙下肢對稱性水腫。對于心臟病的治療，可以給予擴冠改善心臟供血以及降低氧耗等治療，如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯；如果存在心肌病，可以給予改善心肌重構(gòu)的藥物進(jìn)行治療，如普萘洛爾、美托洛爾等。
3、糖尿病合并周圍神經(jīng)病變：
糖尿病神經(jīng)性水腫多見于雙下肢，與體位、活動有關(guān)。這是由于植物神經(jīng)主要是交感神經(jīng)受損，引起末梢血管擴張充血，雙下肢靜脈淤血而水腫;；此外，神經(jīng)營養(yǎng)障礙引起局部毛細(xì)血管滲透性增加，也會導(dǎo)致下肢浮腫。糖尿病合并周圍神經(jīng)病變一般可以吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B1、維生素B12，以及甲鈷胺、依帕司他片等藥。
導(dǎo)致糖尿病引起下肢發(fā)黑水腫的原因有很多，建議及時就醫(yī)，以上藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
