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• 子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結構的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復發(fā)，或者她可能來自于農村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-19 22411次

• 子宮肌瘤手術注意什么

  子宮肌瘤手術，我想這里說的應該是子宮肌瘤剔除術。就是將肌瘤從子宮上剔除而保留子宮，這樣的手術，根據(jù)肌瘤的大小，位置以及對生育的要求，要選擇不同的路徑，包括開腹手術，經(jīng)腹腔鏡手術，經(jīng)宮腔鏡手術這三個途徑。開腹手術是對于肌瘤比較多，比較大，而且對生育有要求的病人，因為開腹手術，醫(yī)生除了能夠將突出于，子宮表面的肌瘤剔除外，還可以用手去觸摸子宮，將觸摸到的子宮深部的肌瘤剔除，同時剔除肌瘤后子宮的創(chuàng)面縫合，可以很牢固可靠，對于日后再次生育，最大限度的減少子宮自發(fā)性破裂的風險。腹腔鏡下手術的優(yōu)勢是微創(chuàng)，術后恢復快對于單發(fā)或者少發(fā)，又比較突出于子宮表面的肌瘤比較適合。宮腔鏡下手術是相比腹腔鏡，更加微創(chuàng)的手術方式，但是它的適應癥更加局限，限于肌瘤的大部分已經(jīng)突入到，宮腔內，瘤體小于5公分的肌瘤。有的肌瘤很大，一次宮腔鏡手術無法完成，可能需要分兩到三次進行手術。

  

  01:44
  牛戰(zhàn)琴 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 3172次

• 子宮肌瘤手術類型
  子宮肌瘤的手術方式需要根據(jù)患者的年齡，肌瘤的大小、部位、數(shù)目和患者的自身情況全面評估，綜合考慮，大致分為以下幾種方式：經(jīng)腹手術，屬于常規(guī)手術，但創(chuàng)傷大，恢復的慢一些，但也有一定的優(yōu)點，就是術野清晰。第二是腹腔鏡手術，腹腔鏡手術可以行腹腔鏡子宮肌瘤切除術，腹腔鏡子宮全切術。還有是經(jīng)陰道的手術，也是一樣，經(jīng)陰子宮切除術，經(jīng)陰子宮肌瘤挖除術。還有黏膜下子宮肌瘤，可以行宮腔鏡手術，0型和1型的子宮肌瘤，宮腔鏡手術操作還是比較容易，但是其他型的子宮肌瘤，宮腔鏡操作有一定的難度，也與手術者的技術有關系。
  語音時長 01:13”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-07 2613次

• 子宮肌瘤類型
  子宮肌瘤的類型，根據(jù)子宮肌瘤生長的部位分，子宮體肌瘤，子宮頸肌瘤，根據(jù)子宮肌瘤與子宮壁的關系分，漿膜下肌瘤，黏膜下肌瘤，子宮肌壁間肌瘤。子宮肌瘤發(fā)生率僅為10%，子宮體肌瘤發(fā)生率大約為90%，肌壁間發(fā)生率是最多的，大約為60~70%，子宮肌壁內周圍被肌層包圍，漿不下肌瘤發(fā)生率，大約為20%，肌瘤向子宮漿膜面生長突出于子宮體表，表面被漿膜層覆蓋，肌瘤與子宮相連，稱為帶蒂的漿膜下肌瘤，肌瘤在宮旁生長圖像寬帶的陳坤帶子宮肌瘤，黏膜下肌瘤發(fā)生率為10~15%，肌瘤向宮腔生長，突宮腔表面為黏膜覆蓋，可引起子宮收縮，黏膜下肌瘤可經(jīng)宮口脫出到陰道。
  語音時長 01:37”
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-08-24 3087次

• 子宮肌瘤手術類型有什么
  病情分析：子宮肌瘤切除術、全子宮切除術、次全子宮切除術。子宮肌瘤的手術，包括上述手術類型。通常手術途徑可以經(jīng)腹手術、經(jīng)陰道手術、經(jīng)腹腔鏡手術和經(jīng)宮腔鏡手術。要根據(jù)患者是否有生育需求、月經(jīng)量是否增多、是否導致貧血等情況綜合考慮。意見建議：建議確診確診子宮肌瘤后，要遵醫(yī)囑及時配合治療。手術后要適當注意休息，不可以劇烈運動。飲食上要吃一些好消化的食物。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2023-10-25 1001次

• 子宮肌瘤分哪些類型
  病情分析：子宮肌瘤按個數(shù)分，有單個的和多個的，兩個以上稱多發(fā)性子宮肌瘤，按部位分有宮頸肌瘤和宮體肌瘤，按生長的位置來分，又有子宮黏膜下肌瘤，子宮肌壁間肌瘤和子宮漿膜肌瘤。意見建議：所以有子宮肌瘤的病人，建議定期復查B超一年1~2次，有子宮出血多的，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長貧血的病人，需要手術治療，可以采取子宮肌瘤剔除術和做子宮切除術。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 子宮肌瘤手術
  患有子宮肌瘤是女性比較常見的一種婦科疾病，常發(fā)生于30到50歲女性，患有子宮肌瘤可以通過B超檢查了解肌瘤的生長部位以及肌瘤的數(shù)目，是否液化變性的。可以通過宮腔鏡的檢查，直接觀察宮腔的形態(tài)有無贅生物。可以觀察粘膜下肌瘤的大小位置，同時進行肌瘤的摘除手術。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-08 5778次

• 手術子宮肌瘤
  子宮肌瘤是婦科常見且多發(fā)的疾病，患有子宮肌瘤較小的子宮肌瘤沒有癥狀。但是較大的子宮肌瘤很容易造成月經(jīng)出血量增多，經(jīng)期延長以及出現(xiàn)陰道流血等癥狀。月經(jīng)出血量特別多是很容易導致貧血的癥狀，子宮肌瘤多發(fā)于30到50歲的婦女。常見的子宮肌瘤有夾膜下肌瘤，闊韌帶肌瘤，黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-08 2020次