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• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現問題，所以循環會受阻。而循環受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現心衰，是一個很嚴重的現象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16815次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5405次

• 心衰能引起胸腔積液嗎
  當然可以，心衰引起的胸腔積液，通常是漏出性的胸腔積液，而不是炎癥所導致的炎性滲出，也不是血液。所以出現了心衰主要是針對心衰疾病的治療，要保心治療，同時室顫或者房顫疾病得到康復，才能使胸腔積液降到最低。出現了胸腔積液，如果是少量的胸腔積液，先給予吸氧，臥床休息，心電監護，然后要注意大量的胸腔積液就會導致胸悶，氣促，發紺，咳嗽，就要進行胸腔穿刺后持續的壁式引流。持續的壁式引流是為了減少肺組織的壓迫，持續的將液體引流到體外，可以減輕肺組織的損傷，可以使胸悶氣促的癥狀有所緩解。
  語音時長 1:04”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-05 3195次

• 心衰如何引起胸腔積液
  胸膜毛細血管內靜水壓增加，體循環靜水壓增加，是生成胸腔積液的主要因素。如患者患有充血性心力衰竭，或心包炎等疾病，可以使體循環或肺循環的靜水壓增加，胸膜液體慮出增加，形成胸腔積液。另外如果患者出現充血性心力衰竭，左心房壓力、右心房壓力有可能升高，會出現胸膜淋巴回流受阻，胸膜淋巴回流受阻在胸腔液體回吸收中，起著一定的作用，出現充血性心力衰竭時，淋巴回流受阻，容易產生高蛋白的胸腔滲出液，出現胸腔積液。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-04 5020次

• 心衰如何引起胸腔積液
  心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細血管靜水壓增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心臟，導致外周毛細血管靜水壓增加，壓迫血液中的液體流入胸腔，形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液，密度比較低，蛋白等物質含量少。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2802次

• 心衰會引起胸腔積液嗎
  病情分析：心衰是會心衰胸腔積液的。心衰時由于血管內的靜水壓力升高，這樣就會導致血管內的液體一部分滲透至血管外，有一部分會流入第三間隙，從而誘發胸腔積液的出現，這種積液性質是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導致的胸腔積液，可以完善胸水的相關檢查，如胸水常規，生化，胸水找腫瘤細胞等檢查進一步明確。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-09-05 2407次

• 區分左心衰竭和胸腔積液
  區分左心衰竭和胸腔積液可以通過臨床癥狀以及檢查結果判斷。1、臨床癥狀：左心衰竭的發病原因可能是心肌損害和心臟負荷過重等，會導致患者出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間陣發性呼吸困難等癥狀，還會引起咳嗽、咳痰、身體乏力等，嚴重時會引發急性肺水腫，胸腔積液通常是因為血管靜水壓增高、血管通透性增加等引起，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 130次

• 左心衰竭為啥見胸腔積液
  左心衰竭見胸腔積液可能是由肺毛細血管壓增高、心包炎等因素引起的。1、肺毛細血管壓增高：心力衰竭期間，肺毛細血管壓力增加，引起間質液體通過，使臟曾胸膜增高，通過壁層胸膜淋巴管引流。如果胸腔淋巴液量超過引流能力，胸腔積液將積聚在胸腔中。部分液體通過胸膜表面的毛細血管進入胸膜腔，體循環靜脈壓力降低。胸膜液
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 191次