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• 糖尿病足什么情況要截肢

  糖尿病足的截肢率還是比較高的，在什么情況下需要截肢呢。我們往往在以下幾種情況，在不可控制的感染情況下是要進行早期截肢的。因為糖尿病足，如果有這種濕性壞疽，就是他這個伴有很嚴重的感染。他整個小腿都會有這種蜂窩織炎、腫脹、局部流膿、有惡臭。這個時候我們通過換藥是不能有效地解決這種感染的問題。因為感染很嚴重的話，會導致這個多器官功能衰竭，這個時候是要截肢保命的。再一個就是這個血管條件非常差，通過手術或者手術失敗，沒有辦法打通血管。這個創面長不上的話是要進行截肢的。再一個就是說，這個腳部的潰瘍下肢血管已經打通了，但是潰瘍這個壞死它是不可逆的，潰瘍面能夠長上但是已經壞死的腳趾，是沒有辦法逆轉的。這個時候我們就要做截肢手術，就是血管手術做成功之后潰瘍面長上了，但是已經壞死的黑死的組織不可逆的情況下做一個局部的清理。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-08 7097次

• 糖尿病足截肢風險大嗎

  糖尿病足的截肢風險大嗎。這個問題就是取決于我們對于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時、措施是否徹底。因為在和平年代來講，糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術里邊能占到將近一半，這個發生機率還是非常高的。很多患者是因為沒有得到及時的診治，往往就是哪個地方潰爛就在哪個地方換藥，因為它的創面沒有血供，它這個潰瘍面是長不上的。然后截肢手術就是腳部壞死截腳，傷口不愈合繼續截小腿，小腿不愈合繼續截大腿，這樣一級一級往上截，病人非常痛苦的。因此，對糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科，進行相應的專科處理。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供，這樣才能夠促進潰瘍的愈合，有效地避免截肢。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-08 4086次

• 糖尿病截肢
  糖尿病人因神經病變使足部失去知覺，并出現畸形和因血管病變使足部缺血局部組織失去活力，因此容易發生嚴重的損傷、潰瘍、壞疽及感染，最后有的需要截肢，這些足部的病理變化統稱為糖尿病足。糖尿病足部病變是周圍神經病變，包括自主神經病變、大血管病變和不良的足部衛生等諸多因素之間復雜的相互作用所導致。周圍神經病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因，足部的不良衛生是其次的原因，這種類型的神經病變和潰瘍可以完全沒有疼痛，周圍血管疾病也能引起足部潰瘍，這種潰瘍容易出現疼痛，周圍血管病變是神經性潰瘍愈合困難的主要原因，神經性潰瘍發生于壓力增加的部位，通常是足底面，血管性潰瘍好發于足指間和足跟。歷史潰瘍愈合需改善血供，應積極控制感染，抗生素的治療常常需要持續多周或數月，嚴重時對感染和壞死組織的及時清創，清創后可以使用于氏糖疽康康之類中醫藥物促進傷口愈合的產品換藥治療，難治性潰瘍是最終導致截肢的最常見原因。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:51”
  季春紅 主治醫師保定市第一中醫院

  2019-04-27 8375次

• 糖尿病足為什么需要截肢
  糖尿病足是糖尿病最嚴重的慢性并發癥之一，嚴重的患者甚至需要截肢，為什么，這是因為糖尿病足的患者如果足部已經發生了壞死、壞疽，不截肢壞死、壞疽的組織，就會產生很嚴重的感染，這種感染會彌漫到全身，形成全身的嚴重炎癥的反應，甚至會導致多臟器的器官衰竭，引起死亡。因此為了挽救患者的生命，雖然截肢會導致患者殘疾，但是也必須要進行這樣的措施，這就是糖尿病足的患者在最嚴重的階段需要采取的最緊急的措施就是截肢，是這樣的一個道理。因此為了避免出現截肢導致殘疾這樣的情況出現，最關鍵的就是要合理的控制血糖，及時的預防并發癥，預防周圍血管病變和周圍神經病變的并發癥，這樣才能最大程度的預防糖尿病足發展到中晚期，是這樣的概念。
  語音時長 01:16”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-12-16 4462次

• 糖尿病足為什么需要截肢
  病情分析：糖尿病足如果出現了壞疽壞死。如果不及時的截肢會引起更嚴重的感染，會彌漫到全身的，所以嚴重的會危及到生命，要及時的進行截肢。意見建議：建議糖尿病的患者一定要嚴格的控制血糖，出現糖尿病足之后一定要盡早到醫院進行檢查，平時要加強足部護理，防止凍傷，鞋襪要選擇寬松舒適，透氣性好的，在穿鞋前要檢查鞋里有沒有異物，要及時的進行清創治療。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-01 2105次

• 糖尿病截肢什么原因
  病情分析：糖尿病截肢是因為長期處于高血糖狀態，引起的足部神經血管發生病變，從而導致的足部供血不足以及感覺功能減退，這樣很容易發生足部潰爛遷延不愈，并且通常會伴有感染。意見建議：建議平時避免食用高脂肪、高糖類食物，應該選擇無糖、高膳食纖維的飲食，除三餐外不要隨意進食零食。穿著上要注意穿寬松的鞋子，防止足部皮膚摩擦導致潰爛。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-20 2703次

• 糖尿病足為什么需要截肢
  糖尿病足患者早期是不需要進行截肢的，可以通過藥物等方法進行調理。如果糖尿病足較為嚴重，發生潰破、感染的情況，需要進行截肢。感染一旦逆行擴散到小腿，會出現大范圍肌肉壞死，如果不截肢會引起感染性休克，引起死亡的危險，權衡利弊，只有用截肢的方法才能挽救生命。患有糖尿病的患者在早期應該定期去醫院做體檢檢查，
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 為什么要特別重視糖尿病
  糖尿病可以引起很多并發癥，嚴重的威脅著人的健康。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病，如果不及時調理治療，容易引起糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病心臟病、糖尿病病足，嚴重者需要截肢等。現在對糖尿病尚無特效藥物，只能通過藥物進行控制，不能進行根治
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次