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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發性心肌病的一種，它是繼發于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導致的心肌細胞的壞死，導致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現就是既有缺血的癥狀，也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現為心臟的功能障礙，表現為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現。所以說缺血性心肌病，它的表現是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現為心功能障礙的這個癥狀。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3199次

• 下肢缺血性疾病臨床分期

  下肢缺血性疾病，臨床分期分了四期，第一期就是屬于癥狀輕微期，在這個階段，病人可能會感覺發冷、發涼、輕度的麻木，就是在你運動后容易產生一些疲勞的感覺。第二期就會出現間歇性跛行期，這時候就是行走后，肢體會覺得比較疲乏、無力、肌肉酸痛，走著走著我們就走不動了，就需要休息，休息以后可以完全的緩解，每次行走的距離、休息的時間，一般來說都是比較固定的，比如說我就走200米就走不動了，需要休息個兩三分鐘，然后又可以走，它時間相對比較固定。第三期，就是我們叫做靜息痛期，在這個階段會出現，就是我們休息的時候，也會感覺到肢體的麻木和疼痛，尤其是夜間疼痛會加重，這是第三期。第四期我們叫組織壞死期，這時候我們肢體端，會出現這種缺血性的潰瘍，或者說是大面積的一個壞死后，有些人就因為這些潰瘍、或者壞死、壞疽，就有可能要做截肢了。對于下肢缺血性疾病的分期，對我們臨床的指導、臨床治療方案的指導，也是有意義的。

  

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  尹豐 副主任醫師航天中心醫院

  2019-09-04 3050次

• 老年缺血性心肌病的臨床檢查手段
  老年缺血性心肌病的臨床檢查手段，主要有心電圖，一般情況下缺血性心肌病都是發生過心肌梗死，甚至發生過多次的心肌梗死。在心電圖上就算是患者沒有明顯的癥狀，往往也會有固定的缺血改變，有可能會有心肌梗死的心電圖改變，當然往往是陳舊性的心肌梗死心電圖改變。再就是，心臟彩超檢查，通過心臟彩超檢查是初步確定是缺血性心肌病的主要檢查手段，通過心臟彩超能夠看清心腔結構、心臟瓣膜的情況、室壁運動情況。另外，心臟的功能情況，一般缺血性心肌病的心臟彩超會有心腔擴大，出現類似擴張型心肌病的改變，會有二尖瓣、三尖瓣的相對性的關閉不全。再就是室壁運動彌漫性的降低，有可能會有心肌收縮率明顯的下降。再就是，冠狀動脈增強ct檢查，能夠看清冠狀動脈血管有嚴重的狹窄、鈣化。再就是，冠狀動脈造影檢查，能夠證實患者的冠狀動脈血管有多支、彌漫性的狹窄甚至閉塞，這樣就能夠證實有缺血性心肌病。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1263次

• 老年缺血性心肌病的臨床表現
  缺血性心肌病主要是指由于長期的心肌缺血，導致心肌局限性或者彌漫性纖維化，從而產生心臟的收縮和舒張功能受損，引起心臟擴大或者僵硬，出血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現的綜合征。首先缺血性心肌病包括兩種，一種是充血型缺血性心肌病，一種是限制型缺血性心肌病，充血型缺血性心肌病的臨床表現主要為一是心力衰竭，二是心絞痛，三是心律失常，四是血栓和栓塞。盡管大多數人缺血性心肌病病人表現類似于擴張性心肌病，少數患者的臨床表現主要與左心室舒張功能異常為主，而心肌收縮功能正常或者輕度異常，類似于限制性心肌病的癥狀和體征，故稱為限制型缺血性心肌病。患者的臨床表現主要有勞力性呼吸困難和心絞痛，并因此活動受限，患者可無心肌梗死病史，卻往往因反復發生肺水腫而就醫，有一部分患者雖然發生肺淤血或者肺水腫卻可以接近正常的左心室射血分數，說明這些患者心功能異常，是以舒張期心功能障礙為主的限制型缺血性心肌病患者。
  語音時長 2:10”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-21 1741次

• 什么是缺血性心肌病
  病情分析：缺血性心肌病是由于某些原因引起心肌缺血，進而出現的心肌功能發生改變，主要的癥狀是勞累后呼吸困難、氣促以及胸悶等。意見建議：缺血性心肌病的治療首先是治療原發疾病，同時還要給予高蛋白以及高維生素的飲食，要少食多餐，多吃容易消化的食物，避免情緒緊張以及過度勞累。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 2301次

• 什么叫缺血性心肌病
  病情分析：缺血性心肌病是冠心病的其中一種類型，是由冠狀動脈硬化引起長期心肌缺血，使心臟變大增厚稱之為冠心病缺血性心肌病型。屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段。意見建議：治療的關鍵是改善心臟的供血不足，如果有冠心病，可以考慮植入支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物治療，心臟功能不全可以用轉換酶抑制劑。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2020-03-05 2201次

• 缺血性心肌病臨床癥狀
  缺血性心肌病臨床癥狀表現為勞力性呼吸困難、前胸陣發性疼痛、胸悶、心慌等。缺血性心肌病是由于長期的心肌灌注不足，導致的心肌結構性改變。心臟彩超上主要表現為心臟增大、心肌變薄，心臟的結構出現改變。發病原因可能與冠狀動脈粥樣硬化引起長期心肌缺血有關，也可能是由患者長期過度吸煙、酗酒引起的，患者患病后可能會
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 79次

• 缺血性心肌病的檢查方法
  缺血性心肌病的檢查方法主要包括心電圖、胸部X線、心臟超聲、冠狀動脈造影、心室核素造影、心導管。1、心電圖：患者通過心電圖可顯示各種心律失常、竇性心動過速、房性心動過速、房顫、室性心律失常，以及傳導阻滯。2、胸部X線：胸部X線檢查對診斷心臟增大、肺淤血、肺間質水腫和胸腔積液具有重要的價值。3、心臟超聲
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 109次