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• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方案

  肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方案，肺癌腦轉(zhuǎn)移是腦轉(zhuǎn)移瘤中，最常見的原發(fā)灶來源，對于發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，一般我們建議，進行完善的神經(jīng)影像學檢查，特別是增強的頭顱磁共振檢查，來明確腫瘤的大小、位置，周圍水腫的情況，評估患者全身以及腦部的情況，來確定明確的治療方案，我們目前建議，對于腫瘤體積比較大，水腫比較嚴重的腦轉(zhuǎn)移瘤，我們盡可能通過神經(jīng)外科手術的方式進行腫瘤切除。因為通過手術的方式切除轉(zhuǎn)移瘤是對腦組織本身損傷最小，也對患者免疫功能影響最小的一種方式，這個是臨床上很多患者的一個誤區(qū)，總以為開顱手術風險很高，實際上開顱手術切除腫瘤對患者的治療效果，是最佳的一種方式，對于那些腫瘤比較小比較散在的，難以通過手術方式來進行治療的，在后續(xù)可以進行放療化療等方法來進行控制，如果腫瘤再次增大，必要的時候可以考慮，再通過神經(jīng)外科手術的方式來切除腫瘤。

  

  01:44
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 18583次

• 肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位有哪些

  肺癌轉(zhuǎn)移部位首先最常見的是肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，比如左側(cè)的肺癌轉(zhuǎn)移到右側(cè)，右側(cè)肺癌轉(zhuǎn)移到左側(cè)；其次是同一側(cè)胸膜有可能出現(xiàn)胸腔積液，可能是突破胸膜有胸膜的轉(zhuǎn)移造成的；接下來就是淋巴結轉(zhuǎn)移，比如肺內(nèi)淋巴結、縱膈淋巴結、鎖骨上淋巴結等淋巴結轉(zhuǎn)移；再遠的就是腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移以及腎上腺轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移，也都是非常常見的轉(zhuǎn)移部位。可以做CT，主要看肺內(nèi)有無小結節(jié)灶、多發(fā)結節(jié)灶、腫大淋巴結；鎖骨上的可以自己摸一摸或者做B超，來看看有沒有腫大淋巴結；頭可以做頭核磁或者頭CT；骨頭可以做骨掃描；肝臟、腎上腺可以做B超或者腹部CT。檢查可以分開做，也可以通過PET-CT從頭到尾一次掃描。

  

  01:17
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3474次

• 晚期肺癌不同病理類型之間的治療有差別嗎
  晚期肺癌不同病理類型治療方案是完全不同，肺癌分成三種病理類型，腺癌，鱗癌和神經(jīng)內(nèi)分泌癌。神經(jīng)內(nèi)分泌癌稱為小細胞肺癌，腺癌和鱗癌又稱為非小細胞肺癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌以放化療為主，往往選擇順鉑聯(lián)合依托泊苷進行化療。肺腺癌伴隨有基因突變，可選擇靶向藥物進行靶向治療，不伴有基因突變，可檢測pd-L1抗體，如果是陽性，可進行免疫治療聯(lián)合化療，如果是陰性，可采用抗血管治療聯(lián)合化療。肺鱗癌也可以檢測pd-L1抗體，如果是陽性，可以免疫治療聯(lián)合化療，如果是陰性，則采用抗血管治療聯(lián)合化療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-31 1627次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方案有哪些
  ?肺癌它可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，針對腺癌和小細胞肺癌，它的轉(zhuǎn)移程度是很高，針對腦轉(zhuǎn)移的情況可以進行全腦普通的放療，另外也可以加用替莫唑胺進行同步放化療，因為替莫唑胺是腦轉(zhuǎn)移瘤的器官特異性推薦用藥，效果是十分有效的。另外還有一些患者如果不能耐受放療和化療，也可以應用靶向藥物治療，比如特羅凱，也可以進行全身化療控制病情的。針對這樣一組疾病的治療，如果腦部的癥狀能夠得到明顯的緩解，也要配合全身的化療來控制疾病發(fā)展。另外讓患者要多吃一些蛋白類和維生素類高的食物，提高機體的免疫力。再就是可以稍微的加強運動鍛煉提高胃部的蠕動可以進食稍微好一些。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4889次

• 晚期肺癌不同病理類型之間的治療有差別嗎
  病情分析：晚期肺癌不同病理類型之間治療有差別。對非小細胞肺癌局限性病變，可耐受手術的首選手術治療，必要時選擇手術加術后放化療，不能耐受手術的可考慮根治性放療或根治性綜合治療。對非小細胞癌播散型病變，選擇應用化療和放療或支持治療。而對于小細胞癌的治療推薦以化療為主的綜合治療以延長患者生存期。意見建議：晚期肺癌的治療方案建議在明確診斷的前提下規(guī)范有序的診斷、分期，制定多學科綜合治療方案，可為患者提供可能治愈或有效緩解的最好治療方法。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-07-07 1203次

• 不孕癥類型不同治療方法不同嗎
  病情分析：不用類型的不孕，治療方法的確不同，比如說是排卵功能障礙所導致的不孕，臨床上經(jīng)過綜合評估以后再給予促排卵治療。如果是由于輸卵管阻塞所導致的不孕，需要做宮腹腔鏡聯(lián)合手術進行治療。總之是根據(jù)不同的病因，給予不同的方法進行治療。意見建議：建議一旦診斷不孕就要查清楚原因，這是在治療不孕中的最關鍵的問題。并且絕大部分不孕的治療并不是通過一個月兩個月就能達到治愈的目的，所以要樹立信心，配合醫(yī)生進行治療。
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-26 2901次

• 肺癌轉(zhuǎn)移部位不同治療方案有差別嗎
  肺癌轉(zhuǎn)移部位不同治療方案有差別。肺癌向不同組織器官的轉(zhuǎn)移是一個復雜的過程，受各種因素的影響，臨床的治療方案也不盡相同。因此，了解在不同部位的肺癌轉(zhuǎn)移及應對區(qū)別對患者來說是極其重要的。肺癌轉(zhuǎn)移的較為常見部位是淋巴結、骨以及肝臟。在治療方式上均有差異。1、淋巴結轉(zhuǎn)移：肺癌循淋巴回流途徑首先轉(zhuǎn)移到肺門淋巴
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-13 193次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移部位
  肺癌骨轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位在脊柱和軀干骨近端。發(fā)生于脊柱者約占50%左右，其他的有髂骨、股骨、肱骨、肋骨、胸骨等。肺癌骨轉(zhuǎn)移主要是破骨細胞導致的骨吸收，大多表現(xiàn)為溶骨性病變，少數(shù)為成骨性。骨痛為骨轉(zhuǎn)移最主要的臨床癥狀。疼痛可以是鈍痛或者間歇痛，夜間疼痛明顯，到后期可以轉(zhuǎn)為嚴重的持續(xù)性疼痛，休息和制動不能緩
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-05-18 4057次