慢阻肺(COPD)是一種不完全可逆的氣流受限，而哮喘是完全可逆的氣流受限，這是二者最根本的區(qū)別，因此臨床上采用支氣管舒展試驗(yàn)來鑒別兩個疾病，此外慢阻肺的發(fā)生主要是與后天所處生活環(huán)境有關(guān)，如吸煙，工作環(huán)境等，而哮喘主要是與遺傳，氣道高反應(yīng)性有關(guān)。在發(fā)病人群中，COPD患者主要是中老年人，尤其是有長期吸煙史的人，而哮喘多見于有家族遺傳史的青年人，也可見于完全不抽煙的中年人。
慢阻肺跟哮喘有什么區(qū)別
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-132305次
概述：
對癥用藥建議：
慢阻肺(COPD)和哮喘二者在治療上具有一定相似性，都會用到β2腎上腺素受體激動劑(沙丁胺醇，特布他林)，糖皮質(zhì)激素(沙美特羅，布地奈德)，茶堿(氨茶堿)，抗膽堿能藥物(異丙托溴銨，噻托溴銨)等，但是對于部分哮喘合并心衰的患者，如果發(fā)病時實(shí)在難以鑒別是哪種疾病引起的呼吸困難，可以先用茶堿緩解癥狀。
生活預(yù)防：
慢阻肺患者必須嚴(yán)格戒煙，因?yàn)槲鼰熓菍?dǎo)致慢阻肺發(fā)病的第一大病因，其次要注意預(yù)防感冒，著涼、感染會引發(fā)慢阻肺的急性發(fā)作，而對于哮喘的患者，一定要遠(yuǎn)離過敏源，這是對于哮喘患者預(yù)防發(fā)作最有效的辦法，例如塵螨，動物毛屑，花粉，冷空氣等都要注意預(yù)防。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日常活動或者休息的時候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。
02:17
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-03-19 14358次
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慢阻肺與哮喘的區(qū)別哮喘它是一種慢性氣道的一個非特異性炎癥，慢阻肺它也是，但是它的氣道炎癥細(xì)胞是不一樣的，而且它們的本質(zhì)區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限，所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害，我晚上可能啥事也沒有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會，慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的，所以你什么時候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反復(fù)復(fù)，他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆，也就是說哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺，我們有一個名詞，叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療，激素治療是主要的。當(dāng)然還包括其他的一些個治療，比如說支氣管擴(kuò)張劑的治療，還有病人要戒煙，還有一些康復(fù)治療等等。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2982次
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慢阻肺跟哮喘有什么區(qū)別慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病，臨床上常見于長期吸煙患者，臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，咳痰，白色黏液痰為主，晨起時顯著，伴胸悶、氣短等不適。治療上主要予吸入性糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合長效β受體激動劑治療為主，嚴(yán)重者聯(lián)合長效抗膽堿能藥物治療。哮喘屬于慢性氣道炎癥疾病，臨床常見于過敏等導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶等。治療上主要予吸入性糖皮質(zhì)激聯(lián)合長效β受體激動劑，茶堿類，白三烯拮抗劑治療。語音時長 01:20”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-18 1420次
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慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別慢阻肺和哮喘首先在臨床癥狀上是有不同的。慢阻肺多見于中老年患者，其臨床癥狀是以慢性的咳嗽，咳痰以及活動后的胸悶氣喘為其主要表現(xiàn)，當(dāng)其受到呼吸道感染時可誘發(fā)其急性加重，從而出現(xiàn)咳嗽，咳痰和活動后的胸悶氣喘可以明顯加重。哮喘多見于青少年發(fā)病，患者多是因?yàn)榻佑|刺激性的粉塵，油煙以及過敏性的物質(zhì)時，患者可出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶，氣喘，呼吸困難，還伴有不同程度的咳嗽，咳痰。其次通過相應(yīng)的檢查也可以進(jìn)行區(qū)別。慢阻肺患者胸部x線檢查多有肺氣腫的改變，其肺功能多呈阻塞性的通氣功能障礙，患者的舒張?jiān)囼?yàn)多為陰性。而哮喘的患者在早期肺部影像學(xué)是無明顯異常的，只是在其晚期可以合并慢阻肺時，才可以出現(xiàn)輕度的肺氣腫改變。哮喘的患者行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及激發(fā)試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)，而且其呼出氣一氧化氮測定也呈明顯升高的趨勢。故兩者在臨床癥狀和輔助檢查是有明顯的區(qū)別。語音時長 01:32”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-17 1771次
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慢阻肺跟哮喘有什么區(qū)別病情分析：前者是持續(xù)不可逆的氣流受限，后者是可逆的氣流受限。慢阻肺主要表現(xiàn)是反復(fù)咳嗽、咳痰及喘息，感染和吸煙是常見病因。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息，多于接觸過敏源發(fā)作。意見建議：慢阻肺主要用噻托溴銨粉治療，必要時可聯(lián)合應(yīng)用吸入性激素治療，戒煙很重要。哮喘主要治療為吸入沙美特羅替卡松粉治療。都需要正確掌握吸入技術(shù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-23 1101次
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慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別病情分析：慢阻肺是一種氣流受限不完全可逆的疾病，而哮喘是氣流受限完全可逆，也就是說慢阻肺經(jīng)過治療后，肺功能不能夠完全恢復(fù)正常，而哮喘的患者經(jīng)過積極的治療，肺功能完全可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。意見建議：慢阻肺確診后，可以吸入思力華，信必可，口服氨茶堿等相關(guān)的治療，哮喘確診后，需要吸入信必可，舒利迭，口服孟魯斯特鈉片，同時避免接觸容易過敏的物質(zhì)。
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-06-30 1002次
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慢阻肺與哮喘有什么區(qū)別慢阻肺與哮喘的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面：從發(fā)病機(jī)制上來說，慢阻肺屬于不完全可逆的氣流受限，多數(shù)患者是由吸煙所引起的慢性支氣管炎遷延不愈所引發(fā)。哮喘是由家族遺傳因素及環(huán)境因素共同導(dǎo)致的，哮喘的發(fā)生多與氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性有密切關(guān)系。從臨床表現(xiàn)上來說，慢阻肺患者癥狀主要以喘憋、胸悶、氣短、咳嗽、咳痰
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-01-20 2487次
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慢阻肺和哮喘區(qū)別慢性阻塞性肺疾病與哮喘都屬于阻塞性肺疾病。二者的區(qū)別如下：慢性阻塞性肺疾病引起的氣流受限是持續(xù)性的氣流受限，即使吸入支氣管擴(kuò)張劑也不會有太大的改善。而支氣管哮喘的氣流受限是可逆的可緩解的，一般在幾分鐘內(nèi)發(fā)病，幾個小時或幾天就可恢復(fù)正常，每日癥狀變化快。并且吸入支氣管擴(kuò)張劑后，癥狀有較大的改善。慢阻肺
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 1042次
