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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8337次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4899次

• 左心衰怎樣治療
  左心衰竭在治療上主要的就是減緩或者阻止心衰的發(fā)生，緩解臨床心衰患者的癥狀，延緩其長期預(yù)后及降低死亡率。急性的左心衰竭或慢性的左心衰竭，急性加重的時(shí)候，患者可能出現(xiàn)急性的肺水腫，休克，暈厥，甚至心臟驟停，可危及生命，所以說在治療上一定要積極的去除誘因，治療原發(fā)病，降低左心充盈壓，增加左室的心搏量，減少循環(huán)血量。在日常生活中也要絕對的臥床休息，遵醫(yī)囑用藥，而且最好是每天飲食上保證良好的生活規(guī)律，不要暴飲暴食，而且要多吃含有維生素、纖維素及其它營養(yǎng)物質(zhì)的食物。
  語音時(shí)長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 2154次

• 怎樣治療左心衰
  左心衰的治療包括以下幾個(gè)方面：1，要注意生活方式的調(diào)整，低鹽低脂飲食，控制鈉鹽的攝入，限制飲水量，飲食要清淡，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，有利于心衰的康復(fù)。2，在左心衰的急性期要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，在心衰的緩解期要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延長患者的預(yù)期壽命，主要的藥物有β受體阻滯劑，醛固酮受體拮抗劑，ACEI和ARB。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-20 2028次

• 心衰怎樣治療
  病情分析：心衰的治療主要就是應(yīng)用泌尿劑強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療，除此之外還要進(jìn)行持續(xù)性的吸氧，還要密切的觀察患者的生命體征以及患者的24小時(shí)出入量。意見建議：心衰的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染發(fā)生，還要注意飲食起居的規(guī)律，避免吃刺激性的食物，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 怎樣治療心衰
  肌肉注射利尿劑強(qiáng)心劑，靜脈使用，病情不緩解者，應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血的情況，選擇血管活性藥物，慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，另外檢測一下藥物的反應(yīng)，利尿劑，地高辛，β受體阻滯劑等。急性心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時(shí)的矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 1601次

• 左心衰竭怎樣確診
  左心衰竭主要是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。一般情況下左心衰竭的確診可以通過做抽血化驗(yàn)、心電圖、心臟彩超以及胸部X線片或胸部CT檢查等檢查來確診，但具體情況需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)分析來確診。1、抽血化驗(yàn)：如抽血化驗(yàn)BNP或NT-proBNP，肌鈣蛋白，通過這些指標(biāo)，可以評估患者心衰的嚴(yán)重程度。2、心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 98次

• 左心衰竭怎樣檢查
  左心衰竭需要做心電圖、胸部X線、超聲心動圖等檢查。1、心電圖：最為常用，除了心率外，可以診斷左心衰竭患者是否合并有心律失常，因?yàn)樽笮乃ソ呋颊叱０橛衅谇笆湛s、房顫等心律失常。心電圖還可以判斷患者是否合并有心肌梗死、心肌肥厚、心包積液等情況。2、胸部X線：心影大小和形態(tài)可以為心臟病的病因診斷提供參考，心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 146次