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黑便主要有以下幾方面原因：第一，食物或藥物的影響，某些食物和藥物可引起大便顏色的變化，有時候容易與便血混淆，如果吃了雞血與鴨血，動物內臟等，服用了含鐵的藥物以及鉍劑等，都會造成大便的發黑，一般停用相關藥物，禁止使用相關食物后大便會轉換。第二，消化道疾病，黑便的常見病因，有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變是到胃里靜脈曲張破裂出血的要胃鏡檢查明確。第三，血液系統疾病，血友病白血病再生障礙性貧血，減少過敏性紫癜等也可引起消化道出血，出現解黑便。第四，其他全身感染性疾病，如敗血癥，傷寒等也會引起消化道的出血而引起黑便。