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甲減的概述

甲減的直接原因,就是甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺激素。導致這種情況的病因,一般分為原發性和繼發性因素。原發性因素主要是甲狀腺自身出了問題,如橋本氏甲狀腺炎、藥物性甲狀腺炎、碘-131治療后甲減、甲狀腺切除術后等。還有一些疾病也會導致一過性的甲減,如亞急性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎等,這幾類甲減可以自行恢復。而繼發性因素,則多是由于下丘腦-垂體疾病導致,如垂體腫瘤、炎癥、感染、外傷、手術等。

常見癥狀:

甲減常見的癥狀有容易疲勞、怕冷、體重增加、反應遲鈍,嗜睡、精神抑郁等。甲減常會導致肌肉乏力,從而出現暫時性肌強直、痙攣、疼痛等。心血管系統的癥狀也很常見,如心動過緩、心包積液、心排血量下降等。血液系統的表現主要是貧血,消化系統常見厭食、腹脹、便秘,嚴重的還可以出現麻痹性腸梗阻。如果是女性患者,還常有溢乳、月經過多以及閉經的表現。

治療方法:

臨床上,首選甲狀腺激素替代治療,最常使用的藥物包括優甲樂和雷替斯。甲狀腺激素藥物與人體甲狀腺分泌的甲狀腺素結構相同,服用后不會影響機體功能,對肝腎功能無不良影響,可以長期服用。一般來說,甲減開始治療后,應每個月檢查一次甲狀腺功能,根據檢查結果及時調整用藥劑量,以長期維持治療。

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