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產后三個月來月經第四個月沒來可能是正常現象、懷孕、內分泌失調等原因導致的，可以使用藥物治療，詳情如下。

1、正常現象：

如果女性處于哺乳狀態，體內會產生較多的泌乳素，泌乳素會抑制女性卵巢排卵，出現閉經、月經不規律等癥狀，這屬于正常現象，一般不需要治療，隨著時間會自愈。

2、懷孕：

如果產后有同房史，而且沒有做避孕措施，需要考慮是懷孕引起的，因為月經推遲是懷孕的典型癥狀，可以通過早孕試紙、去醫院檢查來確定自己是否懷孕。

3、內分泌失調：

可能是長期熬夜、精神壓力大等原因引起的，會導致體內激素分泌紊亂，使子宮內膜脫落不及時，出現月經推遲、脾氣暴躁的癥狀，可以在醫生的指導下使用黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸、益母草顆粒等藥物治療。

除以上常見的原因以外，還可能是嚴重的貧血、盆腔炎、高泌乳素血癥等疾病導致的，如果患者還出現其他不適癥狀，需要及時去醫院就診，以免延誤病情。

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