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• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8942次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 16914次

• 甲氨蝶呤治療干燥綜合征嗎
  甲氨蝶呤可以用來(lái)治療干燥綜合征，作為一種免疫抑制劑，對(duì)于干燥綜合征患者控制病情進(jìn)展，緩解病情有一定的作用，尤其是出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎以及皮疹的患者，應(yīng)用甲氨蝶呤能很快控制患者的癥狀。另外患者也可以應(yīng)用環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等免疫制劑，以及聯(lián)合應(yīng)用激素來(lái)抑制免疫反應(yīng)治療。對(duì)于患者的癥狀，也可以采用對(duì)癥治療的一些措施，比如低鉀的患者，可以靜脈應(yīng)用氯化鉀，或者是平穩(wěn)之后改為口服的氯化鉀溶液，枸櫞酸鉀來(lái)補(bǔ)鉀治療，有的患者甚至需要終生應(yīng)用來(lái)鉀片來(lái)治療。另外患者對(duì)于口干，可以采用溴己新，茴三硫來(lái)刺激唾液腺的分泌，眼干可以使用人工淚液，愛(ài)麗滴眼液等來(lái)減少眼睛的干涉不適，提高眼睛的防御功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 4305次

• 干燥綜合征吃甲氨蝶呤片好嗎
  干燥綜合征患者大多數(shù)是不適合吃甲氨蝶呤片，如果患者合并嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎，或者是肌肉受累，可以考慮服用甲氨蝶呤這類免疫抑制劑，聯(lián)合非甾體類抗炎藥或者羥氯喹，必要的時(shí)候還可以使用小劑量激素治療。干燥綜合征患者通常基礎(chǔ)用藥為羥氯喹，對(duì)改善病情是有很大幫助。而對(duì)于合并間質(zhì)性肺炎的患者，甲氨蝶呤一般是禁用。而對(duì)于出現(xiàn)血液系統(tǒng)或者腎臟受累的患者，使用甲氨蝶呤效果并不佳，一般考慮是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者硫唑嘌呤治療。干燥綜合征患者每一個(gè)人出現(xiàn)的臟器受累并不一樣，所以具體的選擇用藥也有比較大的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 3284次

• 甲氨蝶呤可以治療宮外孕嗎
  甲氨蝶呤是宮外孕治療的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。平時(shí)應(yīng)注意養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，多吃新鮮的水果和蔬菜，多喝水，少辛辣刺激的食物，同時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，內(nèi)衣要勤更換。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-12 2605次

• 干燥綜合征好治療嗎
  病情分析：干燥綜合征好治療。尤其是早期治療可以改善預(yù)后，防止重要臟器受累。但該病沒(méi)有根治的辦法，主要以替代治療和對(duì)癥治療為主。意見(jiàn)建議：一般以口干、眼干局部癥狀為表現(xiàn)的患者預(yù)后比較好。而累及到臟器，比如腎臟，肺臟，血液系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，有些患者相對(duì)預(yù)后比較差，需要積極應(yīng)用激素免疫抑制劑治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1702次

• 干燥綜合征飲食治療
  干燥綜合征的患者在飲食方面，要科學(xué)飲食合理搭配注意營(yíng)養(yǎng)均衡。另外要注意多喝水每天的補(bǔ)水量應(yīng)達(dá)兩千毫升以上，患者可以多吃蘿卜、蓮藕、荸薺、梨、蜂蜜、等具有潤(rùn)肺生津，養(yǎng)陰清燥的食物，要盡量少吃或者不吃辣椒、蔥、姜、胡椒等，燥熱之品也要少吃。油膩油炸食物以防病情加重，可選擇高營(yíng)養(yǎng)，高蛋白，高維生素以及易消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 166次

• 皮膚干燥綜合征治療
  首先應(yīng)該注意口腔和眼的衛(wèi)生，牙齒如有炎癥要積極的進(jìn)行治療的，然后對(duì)于氣道干燥，要使用濕化促分泌劑，避免采用減少唾液腺分泌的藥物，如抗組胺藥和阿托品等。這個(gè)病是自身免疫性的病，我們可以使用雷公藤、羥氯喹等酶抑制劑和調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療，也可以選擇激素以及免疫制劑治療，就在有明顯系統(tǒng)性累及以及有血管炎腎臟損害
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 137次