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心絞痛的原因和癥狀

概述:

心絞痛的病因主要是因為心肌缺血導致心肌細胞進行無氧代謝,從而分泌一些類似于乳酸、丙酮酸這樣的酸性化學物質,直接刺激心臟的血管神經,引發心臟疼痛。心絞痛發作時多數患者會伴有胸骨后或者心前區刀割樣鈍痛感并且可以出現壓迫感,緊縮感,灼痛感等表現。還有一部分患者的疼痛可以放射至下頜部、咽部、左上肢內側、左側肩背部以及小拇指處。對于一些甲亢以及糖尿病的老年女性患者,因為相關神經的病變導致其對于疼痛刺激不敏感,可以僅出現胸悶不適感而無明顯疼痛。

對癥用藥建議:

一般來說心絞痛患者治療的關鍵是抗心肌缺血治療。常用的抗心肌缺血藥物有鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米等;β受體阻滯劑如普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛等,以及硝酸酯類藥物如硝酸甘油、雙硝酸異山梨酯等。硝酸甘油主要用于心絞痛的急性發作。 另外患者還需聯合使用阿司匹林、卡托普利以及非諾貝特等藥物,可以有效預防患者心肌梗死的急性發作、提高患者的生存質量、延長患者的生存期。

飲食注意:

心絞痛患者在日常飲食生活中需戒煙戒酒,養成少吃多餐的飲食習慣,同時切記不要暴飲暴食。多吃富含膳食纖維的食物如蝦肉、魚肉、小麥、玉米、番薯、精瘦肉等食物可以有效幫助清除腸道垃圾以及排便通暢。要少吃肥肉、魚子、雞肝、豬肝、奶油等高脂類食物。

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