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• 根管治療過(guò)程中牙齦腫怎么辦

  如果是牙齦本身有炎癥導(dǎo)致的牙齦腫，可以進(jìn)行牙周治療；如果是牙周沒(méi)有問(wèn)題，但是牙齦腫了起來(lái)，可能是根管治療的并發(fā)癥，可以開(kāi)放引流，并輔助全身用藥。在根管治療過(guò)程中有些患者會(huì)反應(yīng)牙齦突然腫了，可能會(huì)出現(xiàn)在：第一，牙齦本身有炎癥，有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎，而進(jìn)行根管治療的醫(yī)生又沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行處理，常規(guī)的診療規(guī)范里要先進(jìn)行牙齦和牙周的治療，然后再進(jìn)行根管治療，但是有些大夫可能由于各種原因沒(méi)有嚴(yán)格的執(zhí)行規(guī)范，所以在根管治療的過(guò)程中，確實(shí)可能會(huì)出現(xiàn)牙齦突然腫了。這時(shí)只能是再進(jìn)行牙周治療，把牙周治療做完之后，牙齦腫很快會(huì)消退。也可以給予些外用藥，比如漱口水等等，不用擔(dān)心。第二，牙周沒(méi)有問(wèn)題，但是牙齦腫了起來(lái)，可能是根管治療的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了急性的根尖反應(yīng)，比較嚴(yán)重的急性根尖反應(yīng)根尖周會(huì)出現(xiàn)些反應(yīng)，就是通常說(shuō)的牙齦腫痛。出現(xiàn)了這種情況也不用害怕，及時(shí)的去就診，即使沒(méi)有到復(fù)診時(shí)間，也要及時(shí)的去處理，給予一定的開(kāi)放引流，可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時(shí)，除了根管內(nèi)上藥之外，還可以輔助于口服抗炎藥物，很快也會(huì)達(dá)到一定的愈合。

  

  01:53
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 6108次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8323次

• 左心衰竭怎么辦
  左心衰竭是指心臟收縮功能減退，引起心輸出量減少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶，氣短，下肢水腫，活動(dòng)耐量明顯減退，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)明顯的呼吸困難，呈端坐呼吸，不能平臥。出現(xiàn)了左心衰竭，需要積極的利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心治療，改善患者癥狀，盡量避免導(dǎo)致心衰加重的誘因，例如盡量避免感染以及過(guò)度勞累，過(guò)度攝入液體量以及避免吃一些刺激性的食物。還需要長(zhǎng)期服用抑制心肌重構(gòu)的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、以及β受體阻滯劑抑制心肌重構(gòu)，避免心臟持續(xù)擴(kuò)大，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些惡性的心血管事件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-11-19 2328次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡(jiǎn)稱(chēng)，指的是因某種原因在短時(shí)間內(nèi)使心肌收縮力明顯下降、心臟負(fù)荷明顯增加，導(dǎo)致心排血量急劇下降、肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發(fā)性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過(guò)度輸液等誘發(fā)。急性左心衰的臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可以聽(tīng)到濕啰音，病情危急，可以迅速發(fā)生心源性休克導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見(jiàn)的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病等。出現(xiàn)急性左心衰可以應(yīng)用藥物治療，常用的藥物有強(qiáng)心藥物，如洋地黃制劑，可以增強(qiáng)心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負(fù)荷。血管擴(kuò)張藥物，如硝酸酯類(lèi)藥物，可以擴(kuò)張血管、減輕心臟的后負(fù)荷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-30 7908次

• 左心衰竭怎么辦
  病情分析：患有左心衰竭，需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，需要進(jìn)行擴(kuò)血管，利尿治療。待心臟功能改善后，如果病情允許，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確是否有嚴(yán)重的冠心病，必要時(shí)進(jìn)行藥物支架治療。意見(jiàn)建議：左心衰竭的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者要注意休息，避免過(guò)度勞累，保持大便通暢，不能吸煙，不能喝酒，嚴(yán)格限制液體的入量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-13 1001次

• 小兒肺炎在輸液過(guò)程中應(yīng)該注意什么
  病情分析：小兒肺炎輸液過(guò)程中要注意：1.避免到處走動(dòng)，以免出現(xiàn)留置針損傷血管。2.避免自行調(diào)節(jié)輸液速度，以免出現(xiàn)心衰，肺水腫等不良后果。意見(jiàn)建議：建議孩子平時(shí)肺炎要以預(yù)防為主，注意多讓孩子室外鍛煉，營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，注意不要吃太多垃圾食品，室內(nèi)多通風(fēng)，不要窩在家玩太長(zhǎng)時(shí)間手機(jī)。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-29 1603次

• 輸液如何預(yù)防急性左心衰竭
  輸液一般無(wú)法預(yù)防急性左心衰竭，預(yù)防急性左心衰竭，可以積極的控制血糖、血脂、血壓。急性左心衰竭主要是由心肌梗死、急性二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、應(yīng)激性心肌病等因素影響所致，一般情況下通過(guò)輸液的方式無(wú)法預(yù)防急性左心衰，預(yù)防急性左心衰竭，還需要積極的控制血糖、血脂、血壓，因?yàn)楦哐恰⒏哐⒏哐獕憾?/div>

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 80次

• 面癱恢復(fù)過(guò)程中苦笑了怎么辦
  面癱恢復(fù)過(guò)程中苦笑了一般可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，例如甲鈷胺片、維生素B1片等。2、康復(fù)治療：一般可以訓(xùn)練的肌肉為額肌、眼輪匝肌、提上唇肌、提口角肌、口輪匝肌等。建議患者在病情穩(wěn)定后開(kāi)始訓(xùn)練，一般為發(fā)病3天后。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 50次